一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸快，频率70次／分，有三凹征，口周青紫，双肺可闻及湿啰音，生后1小时患儿症状明显改善，呼吸频率降至40次／分，除有轻度周围青紫外，余均正常。最可能的是

试卷相关题目

• 1新生儿出生时有窒息，经抢救2～4分钟后呼吸恢复，生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，最可能诊断是

  A.新生儿败血症

  B.新生儿脑膜炎

  C.新生儿颅内出血

  D.新生儿低血钙

  E.新生儿低血糖

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• 2日龄7天的新生儿，因拒奶2天，半日来惊厥2次来诊。查体：反应差，全身中度黄染，心肺(-)，肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×10／L，中性粒细胞80％，淋巴细胞20％，血钙2．25mmol／L，血糖2．7mmol／L。诊断可能为

  A.新生儿低钙血症

  B.新生儿低血糖

  C.新生儿颅内出血

  D.新生儿脐炎

  E.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎

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• 3生后10天患儿，近4天吃奶不好，周身凉，哭声弱，抽搐1次，查体：面色发灰，皮肤明显黄染，脐窝少许脓性分泌物，前囟饱满，为明确诊断首先检查的项目是

  A.血糖测定及胰岛素定量

  B.血钙、磷及硷性磷酸酶定量

  C.血镁定量

  D.脑B超或脑CT检查

  E.血细菌培养及脑脊液检查

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• 4新生儿ABO溶血症，可发生于第一胎，因为自然界ABO抗原因子，可使O型血妇女的血清中产生

  A.抗A、抗B的IgA

  B.抗A、抗B的IgG

  C.抗A、抗B的IgE

  D.抗A、抗B的IgM

  E.抗A、抗B的IgD

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• 5足月儿，日龄5天，出生时有窒息，生后72小时内烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，以后渐好转，最可能的诊断是

  A.新生儿败血症

  B.新生儿颅内出血

  C.新生儿脑膜炎

  D.新生儿缺氧缺血性脑病

  E.以上都不是

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• 63天的男婴，于2天前出现黄疸，逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺(-)，肝肋下3cm，肌张力低下。HB0g／L，RBC3．9×10／L，网织红细胞10％，胆红素359μmol／L。诊为

  A.新生儿败血症

  B.新生儿肝炎

  C.先天性胆道闭锁

  D.新生儿溶血病

  E.新生儿化脓性脑膜炎

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• 7足月，剖宫产，生后呼吸困难，鼻扇，口周发绀，双肺有细小水泡音，经吸氧、抗感染等治疗，第二天明显好转，该患儿可能是

  A.胎粪吸入综合征

  B.新生儿肺炎

  C.肺透明膜病

  D.湿肺

  E.先心病

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• 84天的早产儿，第二胎，生后第2天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤重度黄染，心率150次／分，两肺(-)，腹软，肝脾肿大，四肢肌张力增强。化验RBC4×10／L，Hbl30g／L，周围血涂片见有核RBC20％，血清胆红素342μmol／L，血糖3．75mmol／L。最可能的诊断是

  A.低血糖症

  B.颅内出血

  C.溶血病合并胆红素脑病

  D.重症新生儿肺炎

  E.败血症合并化脓性脑膜炎

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• 9新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应。其Apgar评分为

  A.0分

  B.1分

  C.2分

  D.3分

  E.4分

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• 10男婴，足月，母乳喂养，生后第2天，血清总胆红素289μmol／L，小儿血型A，Rh阳性，母血型O，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性，已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查

  A.血培养

  B.肝功能检查

  C.血涂片找红细胞

  D.抗体释放试验

  E.测TORCH抗体

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