新生儿出生体重3．2kg，生后48小时血清总胆红素289／μmol／L，未结合胆红素275μmol／L。在等待化验检查结果期间，首选的治疗方法是

试卷相关题目

• 1男婴，足月，母乳喂养，生后第2天，血清总胆红素289μmol／L，小儿血型A，Rh阳性，母血型O，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性，已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查

  A.血培养

  B.肝功能检查

  C.血涂片找红细胞

  D.抗体释放试验

  E.测TORCH抗体

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• 2新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应。其Apgar评分为

  A.0分

  B.1分

  C.2分

  D.3分

  E.4分

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• 34天的早产儿，第二胎，生后第2天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤重度黄染，心率150次／分，两肺(-)，腹软，肝脾肿大，四肢肌张力增强。化验RBC4×10／L，Hbl30g／L，周围血涂片见有核RBC20％，血清胆红素342μmol／L，血糖3．75mmol／L。最可能的诊断是

  A.低血糖症

  B.颅内出血

  C.溶血病合并胆红素脑病

  D.重症新生儿肺炎

  E.败血症合并化脓性脑膜炎

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• 4足月，剖宫产，生后呼吸困难，鼻扇，口周发绀，双肺有细小水泡音，经吸氧、抗感染等治疗，第二天明显好转，该患儿可能是

  A.胎粪吸入综合征

  B.新生儿肺炎

  C.肺透明膜病

  D.湿肺

  E.先心病

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• 53天的男婴，于2天前出现黄疸，逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺(-)，肝肋下3cm，肌张力低下。HB0g／L，RBC3．9×10／L，网织红细胞10％，胆红素359μmol／L。诊为

  A.新生儿败血症

  B.新生儿肝炎

  C.先天性胆道闭锁

  D.新生儿溶血病

  E.新生儿化脓性脑膜炎

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• 6女婴，2天，因高胆红素血证作血清学检查，抗人球蛋白试验直接法阳性，释放试验释放出抗E、C抗体，其母的Rh血型可能是

  A.cCdee

  B.ocDEE

  C.ccDee

  D.cCDEe

  E.CCDEE

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• 7足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常，母血型为O型。子为A型，血红蛋白130g／L，网织红细胞8％。该病机理可能为

  A.同族免疫性溶血

  B.红细胞膜缺陷

  C.红细胞酶的缺陷

  D.异常血红蛋白

  E.自身免疫性溶血

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• 8足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次／分，心率95次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是

  A.新生儿败血症

  B.中枢神经系统感染

  C.胆红素脑病

  D.新生儿缺氧缺血性脑病

  E.低血糖症

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• 9一个Rh溶血病患儿的血型是O、CcDEe，其母为A、ccdee，现需输血治疗。最理想的血源为

  A.O，CcDE

  B.A，ccdEe

  C.O，CCDEE

  D.O，cdee

  E.A，CcdEe

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• 10男婴，足月顺产，22天。出生体重3100g，生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。胃纳好，体温正常。体检：体重3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204μmol／L。如何处理

  A.血培养

  B.测G一6PD活性

  C.暂停母乳喂养

  D.网织红细胞计数

  E.以上都不是

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