【2020】男，27岁，规律空腹痛4年，黑便1天，呕血2小时，痛前有饮酒史，有肝病2年，无腹水，无蜘蛛痣，脉搏106次/分，血压80/60mmHg；首选药物是[1分]

试卷相关题目

• 1【2020】女，25岁，腹泻、腹痛半个月，大便可见大量油脂，行胃镜检查发现十二指肠降部多发疡，基础胃酸分泌量12mmol/L(参考值1~5mmol/h)，血清促胃液素为1145.5pg/mL(参考值50~150pg/mL)，该患者出现脂肪泻的原因是[1分]

  A.小肠液分泌不足

  B.胆汁分泌不足

  C.胰液分泌不足

  D.胰脂肪酶活性不足

  E.胆盐微胶栓聚集

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• 2【2020】男，27岁，规律空腹痛4年，黑便1天，呕血2小时，痛前有饮酒史，有肝病2年，无腹水，无蜘蛛痣，脉搏106次/分，血压80/60mmHg；做完毕II式手术后5天，突发腹痛，呈刀割样，最可能的原因是[1分]

  A.十二指肠残端破裂

  B.胃肠吻合口瘘

  C.切口感染

  D.急性出血性坏死性胰腺炎

  E.急性化脓性胆管

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• 3【2020】男，65岁，胸骨疼痛半年，半年来反复发作胸骨后烧灼样疼痛，反酸，凌晨发作明显，咳嗽，心电图、肌电图、胸片均未见异常，发病机制为[1分]

  A.冠状动脉痉挛

  B.胃痉挛

  C.过性食管下括约肌松弛

  D.气道高反应性

  E.Oddi括约肌痉挛

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• 4【2020】男，40岁，间断上腹痛3年，加重1周。1周前上腹胀痛明显，进食后加重伴恶心，呕吐，呕吐物量大，有酸臭味，呕吐后症状有所解，排气排便较前减少，最可能的体征是[1分]

  A.振水音

  B.液波震颤

  C.移动性浊音

  D.肠蠕动减少

  E.腹肌紧张

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• 5【2020】男性，35岁，间断上腹痛2年，査体：无贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾无肿大，13C尿素酶阳性，主要治疗药物不包括[1分]

  A.阿米卡星

  B.阿莫西林

  C.克拉霉素

  D.枸椽酸铋钾

  E.奥美拉唑

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• 6【2020】男，70岁，吞咽困难半个月，查体无明显阳性体征，上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狹窄，该患者最可能的初步诊断是[1分]

  A.食管炎

  B.食管憩室

  C.贲门失弛爰症

  D.食管癌

  E.食管平滑肌瘤

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