男性，45岁。因患肝硬变腹水用速尿后尿量每日超过2000ml，近日出现四肢肌肉软弱无力，伴恶心呕吐，心电图出现传导和节律异常，其原因最可能是

试卷相关题目

• 1男性，55岁。肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是

  A.甘露醇

  B.螺内酯（安体舒通）

  C.乙酰唑胺

  D.氢氯噻嗪（双氢克尿噻）

  E.速尿

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• 2女，54岁，肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹水最大液深18m1。化验检查：血清钠142mmol/L、钾6.3mmol/L、BUN 23 mmol/L，血肌酐224 mmol/L。治疗措施错误的是

  A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

  B.口服螺内酯

  C.输白蛋白

  D.控制液体入量

  E.葡萄糖加胰岛素静点

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• 3对肝硬化有确诊价值的是

  A.肝肿大质地偏硬

  B.脾肿大

  C.B-球蛋白升高

  D.肝穿刺活检有假小叶形成

  E.食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损

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• 4该患者最可能的诊断是

  A.慢性胰腺炎

  B.胰腺癌

  C.酒精性肝硬化

  D.慢性胆囊炎

  E.胃癌

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• 5放腹腔积液加输注清蛋白疗法，每次放多少腹腔积液合适

  A.<500ml

  B.1500-2000ml

  C.2500-3500ml

  D.4000-6000ml

  E.6000-8000ml

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• 6男，58岁。患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化 (失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

  A.全血

  B.新鲜冰冻血浆

  C.普通冰冻血浆

  D.冷沉淀

  E.白蛋白

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• 7下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是

  A.脂肪肝

  B.肝炎后肝硬化

  C.胆汁性肝硬化

  D.肾病综合征

  E.甲状腺功能减退症

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• 8男性，40岁。患肝硬化腹水半年。大量利尿后意识不清1天住院。查血钾2.3 mmol/L，血钠135mmol/L，血氯化物102mmol/L，血氨140 mmol/L，最好选用下列哪种药物治疗

  A.氨酪酸

  B.谷氨酸钠

  C.谷氨酸钾

  D.盐酸精氨酸

  E.复方氨基酸

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• 9肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食。最适宜的选择是

  A.肉类蛋白质

  B.牛乳蛋白

  C.植物蛋白

  D.碳水化合物

  E.蛋白质在40克／天以上

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• 10肝蒂内包含的结构不包括

  A.肝动脉

  B.肝静脉

  C.门静脉

  D.淋巴管

  E.神经

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