患儿，9个月。母乳喂养，其母明显偏食，鱼肉类均不吃，患儿近2个月面色苍黄，呆滞，尚不能独坐，查体：嗜睡，伸手时手颤，心肺正常，肝肋下4cm，脾未触及，膝反射亢进，踝阵挛阴性，血象Hb75g／L，RBC2．0×10¹²／L，WBC3．09×10⁹／L，PLT96×10⁹／L，此患儿诊断可能性最大的是

试卷相关题目

• 12岁幼儿，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血，下列哪项符合其外周血象的特点

  A.MCV(fl)100；MCH(pg)36；

  B.MCV(fl)100；MCH(pg)31；

  C.MCV(fl)100；MCH(pg)33；

  D.MCV(fl)90；MCH(pg)31；

  E.MCV(fl)90；MCH(pg)36；

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• 21岁女婴，诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗，其疗程为用药

  A.至临床症状完全消失

  B.至血红蛋白含量恢复正常

  C.至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周

  D.至血红蛋白含量恢复正常后再用药6～8周

  E.至血红蛋白含量恢复正常后再用药8～12甩

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• 3患儿，11个月。近一个月面色渐苍白，该患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患儿经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是什么

  A.先天储铁不足

  B.铁摄入量不足

  C.生长发育过快

  D.铁吸收障碍

  E.铁丢失过多

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• 4生后1周新生儿，胎龄32周，查外周血Hbl50g/L，需何时补充铁剂预防缺铁性贫血

  A.立即开始

  B.生后1个月

  C.生后2个月

  D.生后3个月

  E.无需补充

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• 5患儿1岁，男性。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近一个月来患支气管肺炎，Hb40g／L，RBC2．5×10¹²／L，应首先采用哪项措施

  A.硫酸亚铁口服

  B.肌注右旋糖酐铁

  C.增加富含铁质的饮食

  D.抗感染治疗

  E.输血

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• 610个月男婴，长期腹泻，近1个月发现其面色渐发黄，不愿活动，外观虚胖，皮肤散在出血点，头部时而震颤，该患儿血象应是什么改变

  A.红细胞以大者为多，其总数减低＞血红蛋白减低

  B.红细胞以大者为多，其总数减低＜血红蛋白减低

  C.红细胞以小者为多，其总数减低＞血红蛋白减低

  D.红细胞以小者为多，其总数减低＜血红蛋白减低

  E.红细胞与血红蛋白成比例减低

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• 7营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓疡，血RBC3×10¹²／L，Hb65g／L，经先锋霉素V静点，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变。最佳治疗选择是

  A.肌注右旋糖酐铁

  B.输血

  C.加大口服硫酸亚铁剂量

  D.加用维生素B12及叶酸

  E.更换抗生素并输血

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• 8生后1天新生儿白细胞20×10⁹／L，N65％，L35％，幼稚细胞偶见。无异常临床表现，提示该新生儿为

  A.正常

  B.体内有感染灶

  C.有白血病

  D.类白血病反应

  E.骨髓外造血

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• 99个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动，查体，面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进，化验：RBC1．5×10⁹／L，Hb80g／L，WBC4×10⁹／L，最可能的诊断为

  A.营养性缺铁性贫血

  B.感染性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.营养性巨幼细胞性贫血

  E.溶血性贫血

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• 108个月婴儿，因皮肤粘膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大，化验：Hb70g／L，RBC3．5×10₁₂／L，血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主。中心淡染区扩大。最可能是

  A.地中海贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.铁粒幼红细胞性贫血

  D.营养性巨幼细胞性贫血

  E.营养性缺铁性贫血

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