患儿女，10个月。牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动，血象Hb100g／L，RBC3．08×10¹²／L，为明确贫血的原因。下列哪项检查具有早期诊断价值

试卷相关题目

• 1患儿，9个月。一个月前肺炎，治愈后始终不愿进食，仅吃母乳。近半个月，面色渐白，活动减少，血象RBC3．05×10¹²／L，Hb70g／L，WBC8×10⁹／L，PLT156×10⁹／L，MCV72pg，MCH25flMCHC30％，该患儿诊断应考虑什么

  A.巨幼细胞性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.营养性混合性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.急性白血病

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• 28个月婴儿，因皮肤粘膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大，化验：Hb70g／L，RBC3．5×10₁₂／L，血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主。中心淡染区扩大。最可能是

  A.地中海贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.铁粒幼红细胞性贫血

  D.营养性巨幼细胞性贫血

  E.营养性缺铁性贫血

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• 39个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动，查体，面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进，化验：RBC1．5×10⁹／L，Hb80g／L，WBC4×10⁹／L，最可能的诊断为

  A.营养性缺铁性贫血

  B.感染性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.营养性巨幼细胞性贫血

  E.溶血性贫血

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• 4生后1天新生儿白细胞20×10⁹／L，N65％，L35％，幼稚细胞偶见。无异常临床表现，提示该新生儿为

  A.正常

  B.体内有感染灶

  C.有白血病

  D.类白血病反应

  E.骨髓外造血

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• 5营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓疡，血RBC3×10¹²／L，Hb65g／L，经先锋霉素V静点，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变。最佳治疗选择是

  A.肌注右旋糖酐铁

  B.输血

  C.加大口服硫酸亚铁剂量

  D.加用维生素B12及叶酸

  E.更换抗生素并输血

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• 6患儿，10个月。母乳喂养近一个月面色渐苍白，不愿活动，食欲差，查体发现肝脏增大，于右肋下可触及3cm心率124次／分，节律不整，心音尚有力。其肝大的原因最大的可能是

  A.心功能不全

  B.急性肝炎

  C.正常现象

  D.骨髓外造血

  E.营养不良

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• 7患儿，8个月。单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体，肝脾轻微肿大，血象Hb80g／L，RBC3．06×10¹²／L。血清铁8．59μmol／L(48μg／dl)，临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有以下各项，除了

  A.铁剂用量按元素铁计算

  B.铁剂应选用二价铁盐

  C.用药应在两餐之间服用

  D.铁剂治疗的同时给予维生素C口服

  E.口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误

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• 81岁患儿因腹泻就诊。发现血象：RBC2．5×10¹²／L，Hb90g ／L，MCV99fl，MCH37Pg，MCHC35％，血涂片嗜多色性和嗜碱色性点彩红细胞易见，其最可能诊断为

  A.营养性缺铁性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.感染性贫血

  D.溶血性贫血

  E.巨幼细胞性贫血

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• 9一个正常小儿，其血象白细胞分类为：杆状核粒细胞1％，分叶核粒细胞35％，淋巴细胞60％，单核细胞2％。该小儿的年龄约为

  A.生后一天

  B.生后5天

  C.生后1周岁

  D.生后5周岁

  E.生后8周岁

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