男,22 岁。腰背痛 2 年。下腰段及骶髂关节压痛， 腰椎活动明显受限。X 线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈“竹节样”改变。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1除了关节肿之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是 

  A.肘膝部肌腱附着端痛与足跟、足掌痛

  B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节

  C.小腿发现紫红色痛性皮下结节

  D.弥漫性肺间质改变伴肺内结节

  E.双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常

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• 2目前治疗系统性红斑狼疮的主药为

  A.非甾体抗炎药

  B.磷酸氯喹

  C.雷公藤总苷

  D.环磷酰胺

  E.泼尼松

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• 3不属于治疗类风湿关节炎的药物是

  A.双氯芬酸钠

  B.青霉素

  C.雷公藤总苷片

  D.甲氨蝶呤

  E.泼尼松

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• 4女，48 岁。双手关节反复肿痛伴晨僵 1 年余，近 2 周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是 

  A.骨性关节炎

  B.痛风

  C.银屑病关节炎

  D.类风湿关节炎

  E.风湿性关节炎

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• 5系统性红斑狼疮的心血管损害中，最多见的是

  A.心肌炎

  B.心内膜炎

  C.心包炎

  D.心功能不全

  E.心律失常

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• 6关于风湿性疾病的临床特点，不正确的是

  A.病程多呈慢性经过

  B.临床表现差异很大

  C.反复发作与缓解交替出现

  D.免疫学异常表现复杂

  E.对治疗反应的个体差异不大

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• 7肥胖是下列哪种风湿病的易感因素

  A.强直性脊柱炎

  B.骨性关节炎

  C.类风湿关节炎

  D.反应性关节炎

  E.风湿性关节炎

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• 8类风湿关节炎常见的关节表现是

  A.对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛

  B.膝、髋和踝关节非对称性持续肿痛

  C.膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转

  D.单侧第一跖趾关节剧烈肿痛

  E.胸锁关节肿痛

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• 9应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是

  A.减轻心肌损害

  B.防止肾纤维化与肾功能恶化

  C.减轻血管炎性损害

  D.防止中枢神经系统损害

  E.增加血小板，防止溶血

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• 10（81-82 题）共用题干 女性，45 岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵 1 年。体检: 肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。  81. 诊断首先考虑

  A.系统性硬化症

  B.骨关节炎

  C.痛风

  D.类风湿关节炎

  E.风湿性关节炎

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