男，60岁，一月前始咳嗽、咳血丝痰，伴纳差，无发热、盗汗。体重减轻约3公斤。吸烟20余年。为鉴别支气管肺癌与肺结核，下列哪项症状最有意义

试卷相关题目

• 1男，65岁，慢性咳嗽，每年冬春持续3个月，胸部X线示双肺纹理增多、增粗，诊断为慢性支气管炎，支持该诊断的是

  A.吸烟史

  B.咳嗽伴呼吸困难

  C.干性咳嗽

  D.咳嗽伴发热

  E.湿性咳嗽

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• 2男，56岁，咳嗽、咳痰1月余。肺CT考虑：弥漫性肺泡癌。支持该诊断时痰液性质常为

  A.大量脓痰

  B.痰中带血丝

  C.粘液脓性痰

  D.大量泡沫样痰

  E.水样痰

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• 3女，26岁，发热伴尿频、尿急、尿痛1周，查体：双肾区叩击痛。使用环丙沙星后体温下降，其下降方式常为

  A.数周内降至正常

  B.数天内降至正常

  C.24小时内降至正常

  D.数小时内降至正常

  E.1小时内降至正常

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• 4男，50岁，田间劳动后突然跌倒，随即昏迷，1天后出现发热。查体：T37.9℃ Bp160/95mmHg。该患者最可能的诊断是

  A.巴比妥类中毒

  B.中暑

  C.流行性脑脊髓膜炎

  D.脑出血

  E.流行性乙型脑炎

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• 5男，39岁，发热7天，体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃，伴腹胀。查体:心率72次/分，背部、四肢见散在玫瑰疹，肝脾肿大。该患者热型是

  A.稽留热

  B.弛张热

  C.间歇热

  D.波状热

  E.不规则热

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• 6女，38岁，心肌病患者，1周前出现夜间咳嗽，卧位明显。2天前服用血管转换酶抑制剂。查体:双下肺闻及细湿啰音，随体位变动而改变。该患者咳嗽最可能由下列那种疾病引起

  A.肺部感染

  B.慢性支气管炎

  C.心力衰竭

  D.上呼吸道感染

  E.药物引起咳嗽

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• 7男，53岁，一月前出现间断痰中带血，无发热、盗汗。胸部X线示，右肺门见一约2×2大小块状影，边缘毛刺。下列哪种疾病的可能性最大

  A.肺癌

  B.慢性肺脓肿

  C.支气管扩张

  D.肺炎

  E.肺结核空洞

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• 8男，60岁，高血压30年，活动后气促1年，下肢浮肿1月。查体：颈静脉怒张，双下肺闻及中、小水泡音。双下肢压陷性浮肿。动脉血还原血红蛋白65g/L。患者最可能出现的发绀类型是：

  A.中心性发绀

  B.混合性发绀

  C.周围性发绀

  D.血液中存在异常血红蛋白

  E.局部血液循环障碍

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• 9动脉导管未闭患者，因全身发绀，活动后加剧就诊。入院查体：下半身发绀较上半身明显，心前区抬举样搏动，见杵状指。其中最可能的发绀类型是

  A.中心性发绀

  B.周围性发绀

  C.血液中存在异常血红蛋白

  D.混合性发绀

  E.局部血液循环障碍

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• 10男，3岁，法洛四联症患者，出现发绀的机制是

  A.部分静脉血未经氧合经异常通道混入体循环动脉血中

  B.局部血循环障碍

  C.血液中存在异常血红蛋白

  D.肺通气或换气功能障碍

  E.体循环瘀血

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