男，3岁，法洛四联症患者，出现发绀的机制是

试卷相关题目

• 1动脉导管未闭患者，因全身发绀，活动后加剧就诊。入院查体：下半身发绀较上半身明显，心前区抬举样搏动，见杵状指。其中最可能的发绀类型是

  A.中心性发绀

  B.周围性发绀

  C.血液中存在异常血红蛋白

  D.混合性发绀

  E.局部血液循环障碍

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• 2男，60岁，高血压30年，活动后气促1年，下肢浮肿1月。查体：颈静脉怒张，双下肺闻及中、小水泡音。双下肢压陷性浮肿。动脉血还原血红蛋白65g/L。患者最可能出现的发绀类型是：

  A.中心性发绀

  B.混合性发绀

  C.周围性发绀

  D.血液中存在异常血红蛋白

  E.局部血液循环障碍

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• 3男，53岁，一月前出现间断痰中带血，无发热、盗汗。胸部X线示，右肺门见一约2×2大小块状影，边缘毛刺。下列哪种疾病的可能性最大

  A.肺癌

  B.慢性肺脓肿

  C.支气管扩张

  D.肺炎

  E.肺结核空洞

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• 4女，38岁，心肌病患者，1周前出现夜间咳嗽，卧位明显。2天前服用血管转换酶抑制剂。查体:双下肺闻及细湿啰音，随体位变动而改变。该患者咳嗽最可能由下列那种疾病引起

  A.肺部感染

  B.慢性支气管炎

  C.心力衰竭

  D.上呼吸道感染

  E.药物引起咳嗽

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• 5男，60岁，一月前始咳嗽、咳血丝痰，伴纳差，无发热、盗汗。体重减轻约3公斤。吸烟20余年。为鉴别支气管肺癌与肺结核，下列哪项症状最有意义

  A.咯血伴发热

  B.咯血伴胸痛

  C.咯血伴大量脓痰

  D.咯血伴金属音咳嗽

  E.咯血伴黄疸

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• 6一动脉导管未闭患者，因全身发绀，活动后加剧就诊。其血中还原血红蛋白含量至少已达

  A.>40g/L(4g/dl)

  B.>50g/L(5g/dl)

  C.>60g/L(6 g/dl)

  D.>70g/L(7 g/dl)

  E.>80g/L(8 g/dl)

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• 7尿毒症患者，2天前感冒后出现发热、恶心、呕吐。查体：体温39.5℃，血气分析 PH7.2，HCO3 15mmol/L，本病例最可能出现的呼吸节律改变是

  A.Cheyne-Stokes呼吸

  B.Biots呼吸

  C.Kussmaul呼吸

  D.抑制性呼吸

  E.叹息样呼吸

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• 8男，66岁，高血压病史10年，未规则服药，今晨爬楼梯时突发头痛，随即人事不省，四肢瘫痪，瞳孔针尖样缩小，眼球自主活动消失。本病例最可能出现的呼吸节律改变是

  A.Cheyne-Stokes呼吸

  B.Biots呼吸

  C.Kussmaul呼吸

  D.抑制性呼吸

  E.叹息样呼吸

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• 9男，75岁，吸烟30年，每日一包。查体：双肺叩诊过清音，肺功能：重度阻塞性通气障碍。其语音震颤的特点是

  A.一侧增强

  B.一侧减弱

  C.双侧增强

  D.双侧减弱

  E.一侧减弱，一侧代偿增强

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• 10男，20岁，淋雨后当晚高热、寒战就诊，诉肌肉酸痛及右例胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：T39℃，右下肺语颤增强，胸部检查最不可能出现的体征是

  A.胸廓对称

  B.气管右偏

  C.右下肺叩诊浊音

  D.右下肺粗糙性呼吸音

  E.右下肺支气管肺泡呼吸音

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