男性，6岁，突然寒战，高热，一天后全身出现多数紫斑，查：面色苍白，皮肤发花，-最需题库

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1男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦燥不安，意识障碍。查：T37.6℃，P100次/分，BP10/8kPa，心肺未见异常，皮肤可见淤点和淤斑，需要首先处置是
A.抗生素
B.补充血容量及纠正酸中毒
C.肾上腺皮质激素
D.升压药
E.脱水治疗
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2流脑疑诊病人，发热3天，同时伴有咳嗽，咳痰，头痛，关节痛，周身乏力，曾抽搐3次，查：T39℃，P100次。分，无皮肤淤点，颈强(+)，血WBC20×10的9次方/L，需要鉴别的疾病有
A.金葡菌脑膜炎
B.肺炎链球菌脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.以上均是
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3我国近年来引起菌痢最常见的病原菌是
A.志贺痢疾杆菌
B.福氏痢疾杆菌
C.舒密次痢疾杆菌
D.鲍氏痢疾杆菌
E.宋内痢疾杆菌
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4逍遥型伤寒特点
A.毒血症较轻，无明显自觉症状，有些病例直至发生肠并发症时才被发现
B.发热持续不退，病程达5周以上至数月
C.体温38℃左右，病情轻1～3周可恢复
D.起病急，严重毒血症，并有谵妄，昏迷，循环衰竭
E.起病较急，多为弛张热，呕吐，腹泻明显，肠道并发症少见
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5儿童伤寒的特点
A.毒血症较轻，无明显自觉症状，有些病例直至发生肠并发症时才被发现
B.发热持续不退，病程达5周以上至数月
C.体温38℃左右，病情轻1～3周可恢复
D.起病急，严重毒血症，并有谵妄，昏迷，循环衰竭
E.起病较急，多为弛张热，呕吐，腹泻明显，肠道并发症少见
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63岁小儿，发热三天，有头痛，呕吐。查：皮肤有淤点，淤斑，及脑膜刺激症状(+)，腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000×106.L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液。直接涂片检菌阳性，临床诊断
A.肺炎双球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.脑膜脑炎型流脑
E.病毒性脑膜炎
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7男性，25岁，因食不洁食物后出现剧烈的呕吐和腹泻，同时伴有头晕，四肢湿冷，血压12/9kPa，P100次/分。最主要的处置是
A.补液
B.升压剂
C.强心
D.利尿
E.抗生素
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8男性，36岁，6天来高烧，寒战，伴呼吸困难及心慌，排稀便，查：神清，血压12/8kPa，P100次/分，双肺散在水泡音，心律整，肝脾未触及，左下腹压痛阳性，下列哪项处置是不正确的
A.抗生素
B.补充血容量
C.吸氧
D.禁用激素
E.血管活性药
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9菌痢病人，腹泻2天，每日10次，脓血便伴发热，查BP11/9kPa，P100次/分，皮肤凉，苍白，应诊断
A.未发生休克
B.休克早期
C.休克发展期
D.休克晚期
E.虚脱
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10霍乱与其他细菌引起的腹泻，最主要的鉴别点
A.流行病学史
B.有无腹痛及里急后重
C.有无“米泔水”样粪便
D.有无严重的脱水表现
E.细菌学检查结果
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