患者男性，现年47岁，近2周夜间频繁胸骨后疼痛，行24小时动态心电图示疼痛发作时全胸导联ST段上抬，问选用下列何种药物最为恰当？

试卷相关题目

• 1心肌炎病人，反复出现阿－斯氏综合征，心电图示Ⅲ°房室传导阻滞，最恰当的处理方法是

  A.口服普萘洛尔

  B.口服硝酸酯类

  C.安装人工心脏起搏器

  D.静滴氢化考的松

  E.静滴阿托品

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• 2一28岁男性患者，近一年来血压波动于23/13kPa（180/100mmHg），现Hb6.0g/L，尿蛋白（++++），应首先考虑

  A.肾血管性高血压

  B.原发性高血压

  C.慢性肾炎高血压型

  D.嗜铬细胞瘤

  E.库欣综合征

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• 3一65岁女性患者，既往有高血压病史八年，4小时前突然剧烈头痛，头晕，伴有呕吐，抽搐，测血压28/16kPa（210/120mmHg）。治疗首选

  A.静滴硝普钠

  B.口服复方降压片

  C.静脉注射地西泮（安定）

  D.静脉注射呋塞米

  E.口服卡托普利

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• 4一49岁的女性，突感心悸，立即做心电图，QRS波群时限＜0.12秒，频率164次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14秒，P波在Ⅱ，Ⅲ及aVF导联倒置，aVF，I直立，最可能的诊断是：

  A.窦性心动过速

  B.房性阵发性心动过速

  C.交界区阵发性心动过速

  D.心房扑动

  E.室性阵发性心动过速

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• 5女性24岁，一年来血压经常在27.9/17.3kPa（210/130mmHg）左右，查体：上腹部闻及清楚的血管杂音。尿蛋白（++）。为解决诊断，下列哪项检查最有意义？

  A.肾脏超声

  B.肾脏CT

  C.同位素肾图

  D.静脉肾盂造影

  E.肾动脉造影

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• 6一女性患者，现年62岁，活动时胸闷半年，伴反复晕厥三天，查体：两肺呼吸音正常，心率46次/分，律齐，有力，A>P，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图：示Ⅲ°房室传导阻滞，根本的治疗应是

  A.口服麻黄素

  B.口服阿托品

  C.静滴异丙肾上腺素

  D.静滴糖皮质激素

  E.安装人工心脏起搏器

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• 7某32岁的女性，血压增高3年，伴乏力，多尿，查血钠142mmol/L，血钾2.9mmol/L，PH7.455，最可能的诊断是

  A.高血压病

  B.嗜铬细胞瘤

  C.皮质醇增多症

  D.原发性醛固酮增多症

  E.慢性肾炎

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• 8某男性患者，现年64岁，上班时突起持续左胸痛2小时，急查心电图示TV明显高尖，心室率110次/分，室性期前收缩8次/分，为安全将患者转送某医院急救，以下哪项措施最为重要

  A.静滴硝酸甘油

  B.肌注杜冷丁或吗啡

  C.静注利多卡因

  D.持续高流量吸氧

  E.静滴极化液

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• 9一28岁男性患者，发热，胸痛伴气短6天，一小时前气短加重，故来就诊。查体：BP8.2/6.2kPa（60/45mmHg），颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心率144次/分，律齐，心音遥远，吸气时脉搏减弱，胸透心影向两侧扩大，心脏搏动弱，最有效的抢救措施为

  A.静脉注射毛花甙丙

  B.肌肉注射杜冷丁

  C.静滴多巴胺与阿拉明

  D.持续高流量吸氧

  E.立即行心包穿刺

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• 10一38岁的女性，有风湿性二尖瓣狭窄10余年，合并心房颤动3年，近一年出现充血性心力衰竭，坚持口服地高辛0.25mg/日，心衰得到纠正，今日突然出现神志不清，左半身瘫痪，最大的可能是

  A.阿斯氏综合征

  B.风心病合并脑栓塞

  C.亚急性感染性心内膜炎

  D.肺动脉栓塞

  E.脑出血

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