患者男性，67岁，吸烟，有COPD病史30余年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体：BPl50／75mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿哕音，A2<P2，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是

试卷相关题目

• 1一种新的丙型肝炎疫苗的现场试验结果表明：接种疫苗组的发病率是8／10万，接种安慰剂组的发病率是28／10万，因此该疫苗的效果指数是

  A.0.71

  B.3

  C.3.5

  D.6

  E.O.28

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• 2某市郊区某种肠道传染病历年发病率较高，今研制成一种预防该疾病的新疫苗，为观察该疫苗的流行病学预防效果，你准备选择的观察人群是

  A.患病率高的人群

  B.患病率低的人群

  C.发病率高的人群

  D.发病率低的人群

  E.免疫水平高的人群

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• 3为了解某市居民慢性病患病情况以便制定相应的防治策略和措施，计划开展一项流行病学调查，要拟定一个调查方案，应该选用

  A.60岁以上的人群进行调查

  B.40岁以上的人群进行调查

  C.全人群进行普查

  D.抽样调查

  E.调查历年死因报告了解当地主要死因

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• 4为研究人群高血压患病率及其分布特点，在W市采用分层随机抽样方法抽取5个社区，对l5岁以上的居民进行体检并填写健康调查问卷。该种研究属于

  A.分析性研究

  B.现况研究

  C.社区试验

  D.生态学研究

  E.队列研究

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• 5某医院于2003年开展糖尿病患者的发病危险因子调查，调查的对象为门诊病人。采用每季抽查l个月，每月抽查两天的全部糖尿病门诊病人，分析危险因子时发现85％以上的病人并不喜甜食，该结果可能受以下哪种偏倚影响

  A.易感性偏倚

  B.暴露怀疑偏倚

  C.检出症候偏倚

  D.现患病例-新发病例偏倚

  E.诊断怀疑偏倚

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• 6患者，l8岁，早晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿哕音，心率60次／分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是

  A.急性地西泮中毒

  B.急性有机磷中毒

  C.急性一氧化碳中毒

  D.急性氯丙嗪中毒

  E.急性巴比妥中毒

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• 7女性，38岁，最近两年因感觉丈夫有外遇而痛苦，经常悄悄跟踪及监视丈夫工作；与丈夫吵闹，请求丈夫的上司调离其身边所有女性同事；常感到丈夫表情不自然，每句话都是假的。这一症状属于

  A.被害妄想

  B.嫉妒妄想

  C.关系妄想

  D.钟情妄想

  E.焦虑症状

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• 8为了评估高血压在2型糖尿病合并肾病中的作用。回顾性分析了按年龄、性别、种族、居住地匹配的两组2型糖尿病患者，其中一组为非蛋白尿组(尿蛋白<300mg／24h，n=l06)，另一组为蛋白尿组(尿蛋白≥500mg／24h，n=106)。回顾性分析了出现蛋白尿之前高血压的患病情况，分析显示：高血压与蛋白尿的比值比(OR)及其95％的可信区问为2.00(1.17～3.43)。正确的结论是

  A.高血压可增加蛋白尿发生的危险，高血压是蛋白尿发生的危险因素

  B.高血压可减少蛋白尿发生的危险，高血压是蛋白尿发生的保护因素

  C.高血压与蛋白尿的发生无统计学联系

  D.蛋白尿组高血压的发病率高于非蛋白尿组

  E.非蛋白尿组高血压的发病率高于蛋白尿组

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• 9一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：χ2=12.36，P<0.05，OR=3.3，正确的结论为

  A.病例组肺癌的患病率明显大于对照组

  B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组

  C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组

  D.对照组肺癌的患病率明显大于病例组

  E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者

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• 10一项胰腺癌的病例对照研究中，病例组17％的病人被诊断为糖尿病，根据年龄、性别配对的对照组4％有糖尿病，由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用，该推论

  A.正确

  B.不对，因为没有可比人群

  C.不对，因为该研究不能提供糖尿病和胰腺癌发生之间明确的时间顺序

  D.不对，因为没有作假设检验

  E.不对，因为l7％和4％不代表人群的发病率

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