急诊护士对患者评估后，认为首要的护理诊断是

试卷相关题目

• 1某新生女婴，出生后第4天，下列评估提示异常的是

  A.体温37℃

  B.脐带未脱落

  C.体重比出生时下降12%

  D.阴道外口少量血迹

  E.皮肤轻度黄染

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• 2初产妇，孕35周，行外倒转术后，突然发生持续性腹痛，伴少量阴道流血，查血压130/90mmHg，水肿(+)，腹部压痛不明显，胎心l60次/分，应考虑

  A.胎盘早剥

  B.前置胎盘

  C.子宫破裂

  D.先兆子痫

  E.临产

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• 3急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食条件是

  A.尿蛋自消失

  B.肉眼血尿消失

  C.镜下血尿消失

  D.全部症状消失

  E.水肿消退，血压正常

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• 4小儿重度贫血时，其血红蛋白数值是

  A.90～110g/L

  B.80～90g/L

  C.60～80g/L

  D.30～60g/L

  E.＜30g/L

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• 5女，28岁，口服短效避孕药1年半，因工作忙当晚漏服，护士应告知补服时间为性生活后

  A.4小时内

  B.6小时内

  C.8小时内

  D.12小时内

  E.24小时内

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• 6急诊护士给予病人的处理，不妥的是

  A.卧床休息

  B.开放静脉

  C.心电监测

  D.准备气管插管物品

  E.鼻导管吸氧

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• 7责任护士通过病史护理评估后，应考虑

  A.恶化性心绞痛

  B.急性心肌梗死

  C.肺栓塞

  D.支气管哮喘

  E.长期用硝酸甘油可能产生耐受性

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• 8该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，不妥的是

  A.避免过度劳累及情绪激动

  B.避免饱餐、受凉

  C.需戒烟，可多饮酒

  D.遵医嘱用药降低血脂

  E.积极控制高血压

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• 9造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是

  A.健侧肺受压迫

  B.广泛皮下气肿

  C.纵隔向健侧移位

  D.静脉血液回流受阻

  E.伤侧胸腔压力不断升高

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• 10护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

  A.更换胸腔引流管

  B.引流管重新连接

  C.钳闭引流管近端

  D.拔除胸腔引流管

  E.通知医生，等待处理

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