责任护士通过病史护理评估后，应考虑

试卷相关题目

• 1急诊护士给予病人的处理，不妥的是

  A.卧床休息

  B.开放静脉

  C.心电监测

  D.准备气管插管物品

  E.鼻导管吸氧

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• 2急诊护士对患者评估后，认为首要的护理诊断是

  A.活动无耐力

  B.低效性呼吸型态

  C.潜在并发症：感染

  D.焦虑

  E.疼痛

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• 3某新生女婴，出生后第4天，下列评估提示异常的是

  A.体温37℃

  B.脐带未脱落

  C.体重比出生时下降12%

  D.阴道外口少量血迹

  E.皮肤轻度黄染

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• 4初产妇，孕35周，行外倒转术后，突然发生持续性腹痛，伴少量阴道流血，查血压130/90mmHg，水肿(+)，腹部压痛不明显，胎心l60次/分，应考虑

  A.胎盘早剥

  B.前置胎盘

  C.子宫破裂

  D.先兆子痫

  E.临产

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• 5急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食条件是

  A.尿蛋自消失

  B.肉眼血尿消失

  C.镜下血尿消失

  D.全部症状消失

  E.水肿消退，血压正常

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• 6该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，不妥的是

  A.避免过度劳累及情绪激动

  B.避免饱餐、受凉

  C.需戒烟，可多饮酒

  D.遵医嘱用药降低血脂

  E.积极控制高血压

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• 7造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是

  A.健侧肺受压迫

  B.广泛皮下气肿

  C.纵隔向健侧移位

  D.静脉血液回流受阻

  E.伤侧胸腔压力不断升高

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• 8护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

  A.更换胸腔引流管

  B.引流管重新连接

  C.钳闭引流管近端

  D.拔除胸腔引流管

  E.通知医生，等待处理

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• 9护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

  A.检查引流管是否扭曲

  B.看引流管是否有气体或液体引出

  C.检查引流瓶中是否有引流液

  D.检查病人的呼吸音是否正常

  E.观察水封瓶中长管内水柱的波动

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• 10搬动此病人时应

  A.保持引流通畅

  B.保持引流瓶直立

  C.嘱病人屏住呼吸

  D.用两把止血钳夹闭引流管

  E.注意观察引流液排出情况

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