持续使用喂养管喂养时，每4h监测胃残余量大于（    ）时，应减慢或遵医嘱停止喂养。

试卷相关题目

• 1VSD护理观察要点是什么？（    ）

  A.检查负压源压力情况，是否在规定范围之内，VSD敷料是否塌陷，若发现引流管堵塞，立即拔出，重点是否有大量新鲜血液被吸出。

  B.检查负压源压力情况，是否在规定范围之内，VSD敷料是否塌陷，上一个班是否清倒引流液，是否有大量新鲜血液被吸出。

  C.检查负压源压力情况，是否在规定范围之内，VSD敷料是否塌陷，引流管管型是否存在，是否有大量新鲜血液被吸出。

  D.检查负压源压力情况，是否在规定范围之内，VSD敷料是否塌陷，是否有大量新鲜血液被吸出，若发现引流管处有分泌物，协助当班护士进行更换，否则不予接班。

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• 2对重症中暑的急救降温原则是（    ）

  A.2小时内使直肠温度降至37℃~38℃

  B.2小时内使直肠温度降至37.8℃~38.9℃

  C.4小时内使直肠温度降至37℃~38℃

  D.1小时内使直肠温度降至37.8℃~38.9℃

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• 3如何预防VSD后的感染？（    ）

  A.观察伤口有无红肿热痛症状，有立即用高级抗生素抗感染。

  B.保持外固定进针处干燥、清洁，可每天两次于针眼处滴75%酒精，预防感染。

  C.观察伤口有无红肿热痛症状，协助医生进行清创缝合。

  D.观察伤口有无红肿热痛症状，若有不予理会，告知家属及病人属于正常现象，无需特殊处理。

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• 4糖尿病患者给予胰岛素治疗，最常见的药物副作用是（    ）

  A.低血糖反应

  B.肝功能损害

  C.腹胀，腹痛

  D.局部红肿，皮疹

  E.血管神经性水肿

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• 5下列谵妄病人哪种说法正确（    ）

  A.谵妄病人不会发生冲动或自伤行为

  B.谵妄病人的视幻觉多为非恐性

  C.谵妄病人没有定向障碍

  D.谵妄病人不会产生被害妄想

  E.谵妄病人突然变得安静，说明病情可能加剧

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• 6关于深静脉血栓护理风险及防范不正确的是（    ）

  A.偏瘫患者避免患侧输液

  B.尽量避免下肢输液

  C.尽量在同一静脉多次穿刺

  D.尽量减少扎止血带的时间

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• 7纱布敷料常规每（    ）h更换一次。

  A.6

  B.4

  C.12

  D.24

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• 8紧急情况下中心静脉的置管应在最多（    ）后拔管。

  A.12h

  B.24h

  C.48h

  D.72h

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• 9预防尿路感染的方法错误的是（    ）

  A.手卫生

  B.有感染征象时及时更换

  C.避免预防感染而频繁更换尿管

  D.常规进行膀胱冲洗

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• 10VSD的术后负压是多少？（    ）

  A.0.4-0.6kpa

  B.0.04-0.06kpa

  C.0.04-0.05kpa

  D.0.03-0.07kpa

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