男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑翼样震颤阳性。该患者首要治疗措施为

试卷相关题目

• 1急性白血病患者，化疗缓解期行腰椎穿刺术，脑脊液检查中发现幼稚细胞，其主要原因

  A.免疫功能低下

  B.多数化疗药不能通过血脑屏障

  C.疗程不够

  D.化疗药剂量不足

  E.对化疗药产生耐药性

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• 2罗女士，45岁。咳嗽咳痰伴喘息5年，偶有痰中带血，两肺底部散在干哕音，可能诊断是

  A.慢性支气管炎

  B.支气管扩张

  C.急性支气管炎

  D.支气管哮喘

  E.肺结核

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• 3患者，男性，45岁。行胃大部切除术后第10天，进食后发生呕吐，呕吐物主要是胆汁，可能并发了

  A.输出段肠袢梗阻

  B.输入段肠袢梗阻

  C.输入段肠袢完全梗阻

  D.十二指肠残端瘘

  E.倾倒综合征

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• 4患者，男性，33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39℃。查血常规示Hb 75 g/L，白细胞2．9 X 109/L，P1T 50×109/L。查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少。本病最可能的诊断为

  A.急性再生障碍性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.白血病

  D.溶血性贫血

  E.慢性再生障碍性贫血

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• 5患者，女性，40岁高处坠落，怀疑脾破裂，叩诊出现移动性浊音，腹腔穿刺抽出凝固的血液，初步估计出血量为

  A.50 ml

  B.100 ml

  C.200 ml

  D.300 ml

  E.500 ml以上

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• 6男，60岁，胃大部切除术后5天，病人突然呕吐新鲜血液，约150—200 ml，其原因可能是

  A.胃内有积血

  B.胃肠切口渗血

  C.术中止血不完善

  D.吻合口黏膜坏死脱落

  E.以上都不是

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• 7男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，x线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是

  A.慢性浅表性胃炎

  B.慢性萎缩性胃炎

  C.球后溃疡

  D.胆囊炎

  E.钩虫症

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• 8女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1 200 ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50 mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2 cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪种治疗措施

  A.应用升压药物

  B.诊断性腹穿明确腹水性质

  C.急诊内镜检查明确出血部位

  D.急查血常规

  E.快速输液、配血、准备输血

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• 9患者，男性，65岁，因食管癌术后留置胃管行胃肠减压，以下哪项护理措施不正确

  A.术后3—4天持续胃肠减压

  B.术后24小时内观察有无吻合口出血

  C.每日定时冲洗

  D.肛门排气、胃肠减压引流量减少，可考虑拔管

  E.胃管脱出后，应立即插入，以免影响引流

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• 10女性，43岁，G1P1，因月经过多继发贫血2年。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕3个月大小，凹凸不平，双附件正常。最可能的诊断是

  A.子宫内膜异位症

  B.子宫肌瘤

  C.子宫颈癌

  D.子宫内膜癌

  E.绒毛膜癌

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