女性，68岁，近一月来厌食，皮肤瘙痒，查尿蛋白（+++），血Cr：820μmol/L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期，护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是

试卷相关题目

• 1下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是

  A.出血期间应禁食

  B.止血后即可渐进高热量饮食、高蛋白饮食

  C.避免粗糙、坚硬食物

  D.避免刺激性食物

  E.应细嚼慢咽

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• 2患者女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近一周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是

  A.按医嘱给予利尿剂

  B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难

  C.定期测量腹围

  D.进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入量

  E.低盐饮食，限制每日食盐5g

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• 3肝昏迷患者发生便秘时，灌肠时应禁用

  A.生理盐水

  B.肥皂水

  C.新霉素液

  D.弱酸性溶液

  E.石蜡油

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• 4患者，男，66岁，患高血压病8年，近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥

  A.应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压

  B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

  C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

  D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

  E.出现不良反应需立即停药，不可再服用

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• 5患者，男，86岁，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次/分，半卧位，心界向两侧扩大，心率108次/分，两肺可闻湿罗音，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿，患者在家中已2天年未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采用的措施，不妥的是

  A.可多在室内活动，以促排便

  B.建议患者在饮食中增加粗纤维

  C.嘱排便时不可过度用力，必要时可用润肠剂

  D.帮助患者在住院期间养成按时排便习惯

  E.训练床上排便习惯

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• 6糖尿病患者在家注射速效胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当

  A.让患者卧床休息至症状消失

  B.让患者平卧并协助活动四肢

  C.立即给一些口服糖块

  D.立即打电话询问保健医生

  E.立即送至附近医院

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• 7某女青年反复出现皮肤淤点，并有鼻纽，月经过多，近来出现贫血、脾大、下列护理措施中不托的是

  A.适当限制活动

  B.预防各种创伤

  C.尽量减少肌肉注射

  D.保持鼻黏膜湿润，及时清除鼻腔内血痂

  E.给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

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• 8某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有粘着感，活动后渐缓，查血类风湿因子（+），诊断为类风湿关节炎，为保持关节功能应注意

  A.长期卧床休息

  B.进食高热量、高蛋白饮食

  C.小夹板固定

  D.长期服抗生素防感染

  E.坚持进行关节功能锻炼

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• 9患者男性，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/分，肺（-）。此时首先考虑的护理诊断是

  A.体液不足

  B.体温过高

  C.清理呼吸道无效

  D.有感染的危险

  E.知识缺乏

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• 10脑出血急性期护理措施哪项错误

  A.避免搬动

  B.各项操作要轻柔

  C.取侧卧位

  D.头部略低，防止脑缺血

  E.液体入量每日不超过1500ml

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