患者，男性，37岁，急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小 ，后逐渐散大，对光反射消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能出现的情况是

试卷相关题目

• 1患者，女性，50岁，年初健康体检确诊为宫颈癌。护士向其讲解宫颈癌最常见的早期症状，正确的是

  A.接触性出血

  B.恭敬肿块

  C.出血白带

  D.绝经后出血

  E.阴道分泌物有异味

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• 2患者。女性，30岁，已婚。主诉月经过期10D.，对确诊怀孕最有价值的检查是

  A.超声多普勒

  B.免疫法测定HCG（绒毛膜促性腺激素）

  C.测宫低高度

  D.阴道镜检测

  E.基础体温测定

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• 3孕妇，28岁，产检：可听到胎心，宫低在脐耻之间。估计该孕妇的孕周为

  A.8周末

  B.12周末

  C.14周末

  D.16周末

  E.20周末

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• 4患者，女性，63岁，肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析：PH7.30，P

  A.o50mmHg，PA.C.O60MMHg。护理评估该患者的首优护理问题是A.气体交换受损

  B.营养缺乏，低于机体需要量

  C.O60MMHg。护理评估该患者的首优护理问题是A.气体交换受损B.营养缺乏，低于机体需要量C.清理呼吸道无效

  D.有组织完整性受损的危险

  E.体液不足

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• 5患者，女性，42岁，急性胆囊炎、胆囊穿孔。术后第6天，患者寒战、高热、呃逆，右上腹疼痛并压缩。该患者可能并发了

  A.肠间脓肿

  B.肝脓肿

  C.膈下脓肿

  D.盆腔脓肿

  E.吻合口破裂

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• 6早产儿，日龄5D.，有窒息史。患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。查体：双侧瞳孔不等大，对光反射消失，前囱膨隆。首先考虑的情况是

  A.低镁血症

  B.脑水肿

  C.颅内出血

  D.破伤风

  E.颅内感染

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• 7患者，女性，28岁，风湿性心脏病10年，患者于上楼、打扫卫生等活动时即感 胸闷，心悸，气促，休息片刻可缓解。洗脸、进餐等无次症状。判断该患者的心功能为

  A.正常

  B.1级

  C.2级

  D.3级

  E.心功能失代偿

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• 8指导患者休息。正确的是

  A.正常活动不受限

  B.限制活动，增加卧床时间

  C.起床活动，增加休息

  D.逐渐增加活动量

  E.绝对卧床休息

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• 9要警惕可致血栓形成的心律失常是

  A.室上性心动过速

  B.房性期前收缩

  C.室性期前收缩

  D.心房颤动

  E.心动过缓

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• 10护士发现患者突然出现偏瘫，提示可能发生情况是

  A.脑血栓形成

  B.脑栓塞

  C.肺性脑病

  D.内囊出血

  E.蛛网膜下腔出血

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