(102.2).患者女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。发生上述情况，护士应首先采取的护理措施是

试卷相关题目

• 1(102.1).患者女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生了

  A.急性肺水肿

  B.心肌梗死

  C.过敏反应

  D.空气栓塞

  E.发热反应

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• 2(101.2).  患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。该患儿哭闹后出现面色青紫，呼之不应，考虑为

  A.肺动脉高压

  B.缺氧发作

  C.艾森门格综合征

  D.脑栓塞

  E.心力衰竭

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• 3(101.1).  患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。考虑该患儿为

  A.室间隔缺损

  B.房间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.大动脉错位

  E.法洛四联症

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• 4给氧时，预防患者发生氧中毒的有效措施是

  A.避免患者长时间高浓度吸氧

  B.经常改变患者体位

  C.鼓励患者做深呼吸

  D.给予一定的氧气湿化

  E.指导患者有效咳嗽

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• 5患儿男，母乳喂养，体重8kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的爸爸、妈妈的音节，刚开始爬行，其月龄可能是

  A.3～5月

  B.6～7月

  C.8～9月

  D.10～11月

  E.12月

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• 6(102.3).患者女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。发生上述情况，护士应协助患者取

  A.端坐位，双腿下垂

  B.左侧头低足高卧位

  C.左侧头高足低卧位

  D.右侧头低足高卧位

  E.右侧头高足低卧位

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• 7(103.1).患者女性，患急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，即将被送回病房。患者回到病房后，护士为患者安置的体位是

  A.仰卧屈膝位6小时

  B.去枕平卧6小时

  C.侧卧位6小时

  D.中凹卧位6小时

  E.头高足低位6小时

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• 8(103.2).患者女性，患急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，即将被送回病房。术后第2天患者体温38.2℃，并诉切口疼痛，此时护士为患者安置的体位是

  A.头高足低位

  B.仰卧屈膝位

  C.右侧卧位

  D.半坐卧位

  E.端坐位

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• 9(103.3).患者女性，患急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，即将被送回病房。取上述卧位的目的是

  A.减少局部出血

  B.有利于增进食欲

  C.减轻心脏负担

  D.减轻肺部淤血

  E.减轻切口缝合处的张力，缓解疼痛

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• 10(104.1).患者男，50岁。胃癌术后刚回病房，尚未清醒，四肢冰凉，护士安置好患者后用热水袋为其保暖。患者回到病房后，护士为患者安置的体位是

  A.侧卧位

  B.中凹卧位

  C.去枕仰卧位

  D.屈膝仰卧位

  E.头低脚高位

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