患者男性，68岁。有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活。该患者目前最主要的护理诊断是

试卷相关题目

• 1某女病人因全身关节痛，面部有蝶形蝴蝶斑，查血抗Sm抗体（+），确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日照，病室紫外线消毒应回避，外出穿长衣裤，戴帽或撑伞遮阳，原因是

  A.紫外线可致雌激素作用增强

  B.紫外线是本病的主要诱因

  C.紫外线直接破坏细胞

  D.紫外线加重关节滑膜炎

  E.紫外线直接损害骨髓

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• 2患者女性，42岁。糖尿病病史3年，某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应立即采取的措施是

  A.静脉取血测血糖，

  B.协助病人饮糖水

  C.进行血压监测

  D.建立静脉通路

  E.专人护理

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• 3患者男性，55岁。糖尿病12年。注射普通胰岛素后l小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应首先考虑发生了

  A.胰岛素过敏

  B.低血糖反应

  C.酮症酸中毒早期

  D.高渗性昏迷先兆

  E.血容量不足

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• 4患者肖某，女，49岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者尿液气味呈

  A.芳香味

  B.大蒜味

  C.腐臭味

  D.氨臭味

  E.烂苹果味

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• 5男性18岁，I型糖尿病，胰岛素用量每餐加20单位，病人自述：注射胰岛素后4～5h有心慌、出汗、头晕、软弱无力感，应首先考虑

  A.过敏反应

  B.心律失常

  C.植物神经紊乱

  D.低血糖

  E.周围神经炎

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• 6病人，女性，32岁，患系统性红斑狼疮已有两年，有发热和关节肿痛，面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。请问下列哪项护理措施不恰当

  A.清水洗脸

  B.避免使用肾脏损害药物

  C.房间内挂厚窗帘遮光

  D.经常检查口腔和皮肤病损情况

  E.多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜

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• 7病人，女性，22岁，因红斑狼疮面部红斑显著，经常自惭形秽并因害怕服用激素体形改变而拒绝用药。她目前主要解决的护理问题是

  A.预感性悲哀

  B.知识缺乏

  C.皮肤完整性受损

  D.药物副作用

  E.战胜疾病信心不足

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• 8病人，女性，27岁。系统性红斑狼疮病人，病史两年，时有发热和关节肿痛，面部呈现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。护理措施不恰当的是

  A.不用肥皂而用洁面乳洗脸

  B.避免使用肾脏损害药物

  C.出门戴遮阳帽及墨镜

  D.忌食含有补骨脂素的食物

  E.经常用漱口水漱口

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• 9患者女性，26岁。系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人。该患者最主要的护理诊断是

  A.疼痛

  B.活动无耐力

  C.自我形象紊乱

  D.知识缺乏

  E.焦虑

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• 10病人，女性，26岁，手足小关节痛已5年，查体见双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏移，X线见关节腔变狭，关节半脱位，应考虑

  A.类风湿性关节炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.风湿性关节炎

  D.骨关节炎

  E.先天关节畸形

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