患者，女性，21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体：体温39.2℃，脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg；全腹压痛，肌紧张，有反跳痛，以右下腹为主，肠鸣音消失；WBC12.5×109/L，中性粒细胞比例0.82；腹部×线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。手术第3天后，下列护理措施最关键的是

试卷相关题目

• 1患者，女性，21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体：体温39.2℃，脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg；全腹压痛，肌紧张，有反跳痛，以右下腹为主，肠鸣音消失；WBC12.5×109/L，中性粒细胞比例0.82；腹部×线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。术后第3天患者体温为38.9℃，切口红肿、压痛。该患者术后发生

  A.腹腔内出血

  B.切口感染

  C.腹腔感染

  D.盆腔感染

  E.腹腔脓肿

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• 2患者，女性，21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体：体温39.2℃，脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg；全腹压痛，肌紧张，有反跳痛，以右下腹为主，肠鸣音消失；WBC12.5×109/L，中性粒细胞比例0.82；腹部×线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。入院时应考虑

  A.急性单纯性阑尾炎

  B.急性化脓阑尾炎

  C.坏疽性阑尾炎

  D.穿孔性阑尾炎

  E.急性胰腺炎

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• 3患者，男性，51岁。从高处跌下，头部着地。当时昏迷约10分钟后清醒，左外耳道流出血性液，被家属送来急诊。经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗，正确的处理措施是

  A.冷处理，待患者平静后进行劝说

  B.与家属共同劝慰

  C.请护士长处理

  D.请医生处理

  E.强迫治疗

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• 4患者，男性，51岁。从高处跌下，头部着地。当时昏迷约10分钟后清醒，左外耳道流出血性液，被家属送来急诊。提示合并颅内血肿的症状是

  A.气短

  B.胸闷

  C.失语

  D.寒战

  E.高热

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• 5患者，男性，51岁。从高处跌下，头部着地。当时昏迷约10分钟后清醒，左外耳道流出血性液，被家属送来急诊。对明确诊断最有价值的辅助检查是

  A.血常规

  B.胸部X线片

  C.心电图

  D.B超

  E.CT

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• 6患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。该患者出现便后肛门剧痛的原因是

  A.直肠息肉脱出

  B.内痔脱出嵌顿

  C.血栓性外痔

  D.内痔并发感染

  E.肛裂

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• 7患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。以下处理方案最佳的是

  A.口服缓泻剂

  B.注射硬化剂

  C.便后1：5000髙锰酸钾温水坐浴

  D.胶圈套扎疗法

  E.局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术

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• 8患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。若该患者行手术治疗，术后护理应注意

  A.术后当天即应尽早下床活动

  B.术后24小时内，每4～6小时嘱患者排尿1次

  C.术后进普食，同时增加食物纤维，预防便秘

  D.术后有便秘者应及时灌肠处理

  E.术后24小时予扩肛治疗，防止肛门狭窄

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• 9患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，全腹有肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血常规：WBC13.4×109/L，发病以来未排便排气。根据病情，应考虑

  A.急性单纯水肿性胰腺炎

  B.输尿管结石

  C.胆囊结石

  D.肠套叠

  E.肠扭转

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• 10患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，全腹有肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血常规：WBC13.4×109/L，发病以来未排便排气。最合适的处理是

  A.禁食、胃肠减压

  B.口服液体石蜡

  C.低压灌肠

  D.手术探查

  E.抗休克

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