患者男性，62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是

试卷相关题目

• 1患者女性，45岁，因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食

  A.蛋白食物

  B.纤维食物

  C.高热量食物

  D.油腻食物

  E.高维生素食物

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• 2患者女性，30岁，肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的是

  A.物理降温

  B.控制排便

  C.1∶5000高锰酸钾坐浴

  D.遵医嘱应用抗生素

  E.嘱病人多饮水

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• 3男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是

  A.弹力绷带包扎2周后拆除

  B.鼓励病人下地行走

  C.卧床时抬高患肢以利静脉回流

  D.绝对卧床1周

  E.卧床期间指导病人作足部伸屈和旋转运动

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• 4患者男性，35岁，因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是

  A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

  B.引流瓶长管内的水柱停止波动

  C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cm

  D.连续两天胸瓶引流量小于50ml

  E.病人无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出

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• 5患者女性，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是

  A.嘱患者不要服用抗生素

  B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜

  C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱

  D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲

  E.腹泻3天以上还未停止，方可使用止泻剂

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• 6患者男性，30岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是

  A.使用床挡

  B.使用牙垫

  C.约束四肢

  D.枕立床尾

  E.光线明亮

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• 7患者男性，20岁。足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是

  A.住单人隔离病室

  B.限制亲属探视

  C.避免声、光刺激

  D.按时用镇静剂，集中护理

  E.静脉滴注破伤风抗毒素

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• 8患者女性，32岁，头痛1年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是

  A.立即开颅切除肿瘤

  B.20％甘露醇静脉注射

  C.脑脊液体外引流

  D.去骨瓣减压

  E.气管插管，保持呼吸道通畅

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• 9患者男性，57岁，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察

  A.瞳孔、肢体活动

  B.血压、脉搏、尿量

  C.意识、肌张力

  D.呼吸、体温、血压

  E.压迫眶上孔的反应

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• 10外阴癌最常见的临床表现是

  A.白带增多

  B.外阴出血

  C.尿频、尿急和尿痛

  D.外阴瘙痒

  E.疼痛

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