患者，女性，60岁，输血15min后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外

试卷相关题目

• 1患者，男性，75岁，前列腺肥大。患者排尿困难，腹痛，尿潴留，已16h未排尿。护士应为患者采取的最适合的护理措施是

  A.更换体位协助患者排尿

  B.用温水冲洗会阴部

  C.行导尿术

  D.听水流声

  E.下腹部热毛巾热敷

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• 2患者，女性，脑中风左下肢瘫痪。护士在制定预防压疮的护理措施中，最好的护理方法是

  A.每2h为患者翻身按摩1次

  B.每天请家属检查皮肤是否有破损

  C.骨隆突处用气圈

  D.使患者保持右侧卧位

  E.帮助患者做肢体功能锻炼

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• 3患者，女性，42岁，突然心悸，胸闷气促，听诊心率200/min，律齐，血压正常，若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波小时，护士根据患者的情况采取的处理应除外

  A.密切观察心电监护的变化

  B.备好抢救物品和药品

  C.立即做胸外按压和口对口人工呼吸

  D.可实施行非同步电除颤复律

  E.立即通知医生进行抢救

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• 42岁小儿与父母到儿保门诊咨询，护士对其进行保健指导，应重点强调

  A.鼓励小儿自己进食

  B.保证睡眠12h

  C.训练定时排便

  D.室内相对湿度为55%-65%

  E.防止包被过严

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• 5患者，女性，23岁，有长期癫痫病史，来院前6h内有2次发作，到院后又一次全身性大发作，历时2min，现处于发作后状态，宜采用的治疗是

  A.呋塞米10mg静脉注射

  B.苯巴比妥10mg肌内注射

  C.苯妥英钠250mg肌内注射

  D.水合氯醛灌肠

  E.苯妥英钠250mg静脉注射5min以上

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• 6患者，男性，20岁，早晨打篮球不慎将足扭伤，当时感到疼痛，下午肿胀明显。护士为患者减轻其肿胀和疼痛，合适的处理方法是

  A.红花油按摩

  B.温水浸泡

  C.红外线照射

  D.湿冷敷

  E.乙醇按摩

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• 7患者，女性，妊娠9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是

  A.给予孕妇心理护理

  B.会阴部常规消毒

  C.用平车送入产科

  D.通知产科医生

  E.立即建立静脉通道

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• 8患者，女性，37岁，电击伤，心搏骤停，急救护士在现场开放气道后接着应采取的措施是

  A.胸外心脏按压

  B.理呼吸道分泌物

  C.找医生来抢救

  D.胸前捶击

  E.人工呼吸

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• 9患者，女性，40岁，遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不正确的是

  A.采集前清洁外阴，苯扎溴铵消毒尿道口

  B.弃去前段尿液

  C.尿液排尽前停止采集尿液

  D.将尿液排到清洁干燥容器内

  E.标本立即送检

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• 10患者，女性，50岁，因车祸脑部外伤入院手术。手术第2天患者可以唤醒随后入睡、对所提问题能正确回答，但反应迟钝。护士根据患者的情况判断患者的意识状态属于

  A.深昏迷

  B.嗜睡

  C.浅昏迷

  D.谵妄

  E.昏睡

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