患者入院后护士收集资料，以下哪项资料不需要收集

试卷相关题目

• 1患者女性，因触电致心搏、呼吸骤停，现场护士行胸外心脏按压，其操作要点应除外

  A.按压部位在胸骨下端

  B.按压与松开的时间比为１：１

  C.每次按压胸骨下陷５ｃｍ以上

  D.每分钟至少１００次

  E.与人工呼吸配合的比率为２:１

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• 2患儿6岁，患动脉导管未闭，病情较重，平时地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱护士给患儿用毛花苷C，患儿嫌恶心呕吐事物模糊。此时护士应采取的措施是

  A.调快输液速度

  B.禁食、胃肠减压

  C.密切观察患儿心率变化

  D.遵医嘱给予强心利尿药

  E.暂停使用强心苷并通知医生

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• 3患儿男性3岁，因肺炎伴急性心力衰竭需立即进行抢救，护士应收先为患儿输注的药物是

  A.氢氯噻嗪口服液

  B.呋塞米静脉注射

  C.卡托普利静脉滴注

  D.毒毛花苷K缓慢静脉注射

  E.酚妥拉明静脉注射

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• 4患者女行27岁既往体健。暴饮暴食后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。患者最适宜的处理为

  A.低脂流食

  B.高蛋白流食

  C.普食

  D.禁食

  E.要素饮食

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• 5大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示提问40゜C，脉搏细弱，血压90/60mmHg,该护士需要特别警惕患者发生那种病情变化

  A.咯血

  B.谵妄

  C.室性期前收缩

  D.休克

  E.惊厥

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• 6护士巡视病房时，发现患者输液不滴，注射部位肿胀，患者主诉疼痛，无回血该护士为此患者应采取的措施为

  A.用力挤压输液管，直至液体通畅

  B.拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺

  C.检查滴管各接头部位是否松动，上端输液管和地广内有无漏气或裂隙

  D.调整针头位置或适当变换肢体位置

  E.热敷注射部位下端血管，按摩肿胀部位

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• 7患者男性43岁换胆结石，护士嘱患者应用的饮食是

  A.无盐

  B.低盐高蛋白

  C.低脂肪

  D.低压低糖

  E.低糖

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• 8患者，女性4岁，因车祸昏迷1周，四肢冰冷用热水袋保暖，护士应将水温调至

  A.48'C

  B.55'C

  C.63'C

  D.63'C

  E.80'C

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• 9患者男性40 岁，近8周反复发作剧烈疼痛，心悸，为给予治疗。近3次不同时监测量血压分别为220/126mmhg、180mmhg、140/95mmhg.护士采取的护理措施中最重要的是

  A.24h内动态测量血压，以确定是否为高血压

  B.寻找其血压升高的原因，有无继发性高血压

  C.使用利血平治疗，观察其用药反应

  D.做头部CT、心脏超声预审功能检查确定有无继发性靶器官的损害程度

  E.饮食与运动疗法3个月后，在复查血压

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• 10患者男性长期卧床，自理困难，最近护理师发现骶尾部皮肤发红，出去压力无法恢复原来肤色，根据患者的情况，护士应该才去的护理措施应除外

  A.定时用50%乙醇按摩背部及身体受压部位

  B.定时变换体位

  C.减少擦浴和按摩次数，避免加重皮肤组织损伤

  D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤

  E.给与抗生素治疗

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