患者男性25 岁，遭遇车祸，内脏受损，初学1200ml,发生出血性休克，沪市首先满座患者哪一层次的需要

试卷相关题目

• 1患者，男性，55岁，因尿毒症行肾移植术，术后24h内护士应给予患者

  A.三级护理

  B.二级护理

  C.一级护理

  D.24h监护护理

  E.特别护理

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• 2患者，女性，35岁，休克。护士测得中心静脉压0.196kPa（2cmH2O）,血压75/55mmHg,心率120/min,尿量10ml/h。为增加胶体渗透压及循环血量，该护士可选用的溶液是

  A.低分子右旋糖酐

  B.格林液

  C.5%碳酸氢钠

  D.高渗盐水

  E.中分子右旋糖酐

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• 3患者，女性，40岁，因车祸外伤导致阴道黏膜损伤感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有5%苯扎溴铵10ml,配置伤口冲洗液，虎视鹰加蒸馏水至

  A.1200ml

  B.1000ml

  C.650ml

  D.525ml

  E.250ml

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• 4患者，女性，21岁，眼部整形术后局部有少量出血及眼部肿胀，护士为了配合止血可在眼部

  A.手掌根部压迫上下眼睑

  B.放置冰囊

  C.局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤

  D.进行红外线照射

  E.用50%硫酸镁进行湿热敷

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• 5患者因肝癌晚期入院治疗，入院后出现肝昏迷，烦躁不安，躁动，病区护士为了保证患者的安全，应采取的措施是

  A.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间

  B.密切观察病情，监测患者呼吸、心搏、血压又无明显改变

  C.加床档，用约束带约束患者

  D.着宽松、质地柔软衣服，减少摩擦力，保护患者皮肤

  E.按医嘱给予镇静药，防止患者自伤

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• 6患者男性72岁，因发热咳嗽诊断为肺炎入院治疗，用生理盐水100ml贾青霉素160万u静脉滴注，护士在输液过程中应注意观察的项目部包括

  A.滴液是否顺畅

  B.患者有无头晕恶心呼吸困难等全身反应

  C.注射部位有无肿胀

  D.固定是否牢固

  E.护理患者前后均要洗手

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• 7患者男性38岁，患急性黄疸型肝炎住院，护士制定的护理措施应除外

  A.与患者解除试穿隔离衣戴口罩

  B.告知家属探视应穿隔离衣注意防护避免感染

  C.给予低脂高蛋白饮食

  D.给予低脂放高蛋白饮食

  E.护理患者前后均要洗手

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• 8患者，女性，42岁，因“卵巢囊肿”入院，住三人病房。术前需插导尿管，患者有顾虑不配合，护士应

  A.尊重患者意见不插导尿管

  B.请医生协助说服

  C.向医生说明情况，暂缓插管

  D.置屏风遮挡，解释插管目的

  E.请同时患者离开再插管

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• 9患者近日感疲乏无力，食欲差，有时恶心。前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，护士应何时采集血标本

  A.即刻

  B.饭前空腹伙饭后2h

  C.饭后半小时

  D.晨起空腹时

  E.睡前

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• 10患者男性８５岁因肺炎入院治疗患者听力严重下降护士在与其沟通过程中哪项做法不妥

  A.可以通过接触加强工作效果

  B.让患者看到表情和口型

  C.进行适当的小结

  D.用手势和面部表情辅助信息的传递

  E.让患者用点头或摇头来回答问题

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