该护士为患者制订了详细的护理计划，应除外

试卷相关题目

• 1该护士认为患者的饮食护理应采用

  A.高热量、低蛋白、低盐

  B.高维生素、高蛋白、低盐

  C.高维生素、高蛋白、高糖类

  D.高维生素、高蛋白、低脂肪

  E.高维生素、高脂肪、低蛋白

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• 2该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的变现，包括

  A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感

  B.局部坏死组织侵入真皮下层，颜色变黑

  C.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱

  D.表皮有感染发生，形成溃疡

  E.表皮有水泡破溃，并有黄色液体渗出

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• 3该患者回到病房后，护士应该立即完成的护理措施是

  A.睡硬板床

  B.床单位应加保护性围栏

  C.留置导尿

  D.半卧位

  E.术前准备

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• 4医嘱要求进行CT检查，护士应首选

  A.向家属解释CT与MRI的区别

  B.确认CT检查已收费

  C.安排用平车运送患者

  D.为保证检查顺利进行，应携带氧气枕

  E.向护士长请示

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• 5护士对该患者及家属进行入院宣教，宣教重点是

  A.医院的规模和特色

  B.注意与同病区的患者保持良好关系

  C.应尽早开始进行左侧肢体功能锻炼

  D.目前应卧床休息，不可自行起床活动

  E.每天床上洗澡，避免压疮

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• 6现场护士首要的急救措施是

  A.吸氧

  B.使用镇痛药

  C.止血

  D.建立静脉通道

  E.封闭胸部伤口

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• 7护士考虑患者最可能发生了

  A.闭合性气胸

  B.张力性气胸

  C.开放性肋骨骨折

  D.开放性血气胸

  E.张力性血气胸

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• 8护士为患者采取的正确的处理措施是

  A.严密观察被固定肢体的供血

  B.为不影响远端血供，石膏固定应宽松

  C.包裹石膏的患肢疼痛时，患者可自行服用镇痛药

  D.石膏绷带未凝结前，肢体可以随意活动

  E.石膏固定过程中患者制动，抬高

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• 9护士采取的措施中下列哪项可预防患肢发生失用性骨质疏松

  A.未固定的肢体抬

  B.石膏固定不能太紧

  C.患肢做肌肉舒缩活动

  D.加强营养支持

  E.寒冷季节时肢体远端应注意保暖

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• 10患者的同学现场为患者进行处理，其方法不包括

  A.用裤带在伤口近心端缚扎阻断血行

  B.用白酒消毒水果刀挑开创口

  C.向肢体远端方向挤压伤口

  D.伤肢制动后放低

  E.扶患者快速走回家

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