某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是

试卷相关题目

• 1子宫内膜异位症患者的典型症状是

  A.继发性痛经

  B.外阴瘙痒

  C.白带异常

  D.恶心、呕吐

  E.神经衰弱

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• 2挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是

  A.鼻部感染

  B.面部肿胀

  C.形成痈

  D.留瘢痕

  E.导致化脓性海绵状静脉窦炎

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• 3在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是

  A.鼓励多卧床休息

  B.睡眠时使用弹力手套保暖

  C.晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟

  D.遵医嘱服用抗炎药

  E.避免关节长时间不活动

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• 4男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是

  A.住单人隔离病室

  B.限制亲属探视

  C.避免声、光刺激

  D.定时使用镇静药

  E.静脉滴注破伤风抗毒素

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• 5某女士，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士的护理措施不妥的是

  A.嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息

  B.鼓励左侧卧位

  C.严密观察阴道流血情况

  D.必要时通过阴道检查及肛查了解情况

  E.监测宫内胎儿情况

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• 6夏柯(Charcot)三联征是指

  A.腹痛、恶心，高热

  B.恶心、腹胀、寒战

  C.腹痛、腹胀、寒战高热

  D.腹痛、黄疸、恶心

  E.腹痛、寒战高热、黄疸

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• 7一个刚住院的新生儿，护士发现其体温38．9℃，应首先采取的有效措施是

  A.给退热药

  B.乙醇擦浴

  C.冷盐水灌肠

  D.加被发汗

  E.打开包被

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• 8穿脱隔离衣时要避免污染的部位是

  A.腰带以下

  B.腰带

  C.领部

  D.袖子后面

  E.胸前、背后

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• 9产后出现尿潴留时应首选的护理措施是

  A.温水冲洗会阴

  B.热敷、按摩下腹部

  C.让患者听流水声

  D.嘱患者调整姿势和体位排尿

  E.用针灸疗法

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• 10患者，男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊人院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmH9，心率108次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70／50mmHg，心率、118次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了

  A.脑出血

  B.室壁瘤破裂

  C.心源性休克

  D.心律失常

  E.心力衰竭

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