初孕妇，26岁，妊娠40周，阵发性腹痛4小时人院待产。检查：有规律宫缩，枕左前位，胎心140次／分，宫口开大2cm，胎膜未破，先露“0”。护理措施不恰当的是

试卷相关题目

• 1女，43岁，行胆总管切开取石。T形管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml。病人下床活动时不慎将T形管脱出，正确的处理是

  A.做好术前准备

  B.从瘘口插入T形管或设置引流管支持

  C.半卧位，胃肠减压

  D.输液，应用抗生素

  E.观察病情，暂不做处理

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• 2患者，男，53岁。因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重，体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中，错误的是

  A.少食多餐

  B.半流质饮食

  C.低蛋白饮食

  D.高热量饮食

  E.高维生素饮食

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• 3男，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，此时应首先处理的是

  A.气管切开

  B.静脉点滴破伤风抗毒素

  C.脱臼复位

  D.鼻饲流质

  E.输液应用青霉素

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• 4女，18岁，下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊。处理正确的是

  A.局部用热水袋

  B.局部用冰袋

  C.用热水泡脚

  D.局部按摩

  E.冷热敷交替

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• 5女，30岁。被车撞伤20分钟后被送医院就诊。检查：意识模糊，面色苍白，口鼻出血，衣服上染有呕吐物，左上肢有假关节活动。护士在为病人清理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命体征后，还必须

  A.做心电图检查

  B.留置尿管

  C.给止痛剂

  D.给病人保暖

  E.临时左上肢固定

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• 6男，40岁，手指外伤后出现脓性指头炎，提示需进行切开引流的表现是

  A.高热

  B.白细胞增高

  C.局部红肿明显

  D.局部波动感

  E.搏动性疼痛

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• 7男，43岁，因右下肢静脉曲张，行静脉剥脱手术，术后护理措施正确的是

  A.卧床2周

  B.抬高右腿30℃

  C.右腿完全制动

  D.弹力绷带持续包扎2天

  E.若右腿深静脉血栓形成，则按摩患处

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• 8女，49岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率ll8次／分，两肺满布湿哕音及哮鸣音。责任护士给予患者吸氧的正确方法是

  A.鼻导管吸氧l～2L／min

  B.鼻导管吸氧3～4L／min

  C.鼻导管吸氧l～2L／min并经30%乙醇湿化

  D.鼻导管吸氧3～41L／min并经30%乙醇湿化

  E.鼻导管吸氧5～6L／min并经30%乙醇湿化

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• 9男，62岁，患风湿性心脏病十余年，近一年来活动后易发生心悸、气短，诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能Ⅱ级”。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是

  A.需严格卧床休息

  B.以卧床休息为主，间断起床活动

  C.以起床活动为主，休息为辅

  D.可起床轻微活动，增加午休时间

  E.可不限制活动，适当休息

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• 10女，50岁，因肺癌行右上肺叶切除术。术后24小时内最常见的并发症是

  A.肺炎

  B.肺不张

  C.出血

  D.支气管炎

  E.支气管一胸膜瘘

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