某孕妇，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是

试卷相关题目

• 1女，33岁。患甲状腺功能亢进症，病人易激动，烦躁易怒，多虑。此时最主要的护理措施是

  A.密切观察病情

  B.加强饮食护理

  C.心理护理

  D.对症护理

  E.突眼护理

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• 2一缺铁性贫血的患者，口服富马酸亚铁治疗，1日后解黑色软便，无腹痛腹泻，下列护理措施中哪项不正确

  A.报告医生，留取便标本查潜血

  B.嘱患者继续观察

  C.向患者解释服用铁剂的注意事项

  D.安慰患者，勿惊慌

  E.嘱患者坚持服药

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• 3王小姐，29岁，不慎从5 m高墙上跌下，双下肢活动障碍，第3腰椎棘突处显后凸畸形，压痛明显，搬运病人时错误的是

  A.三人协同搬运，以平托法或滚动法轻放于平板上

  B.忌脊柱扭曲

  C.翻身时上下身同时旋转

  D.始终保持脊柱中立位

  E.如确无休克，可用背负方法运送

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• 42岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑

  A.中度等渗性脱水

  B.中度低渗性脱水

  C.重度高渗性脱水

  D.重度低渗性脱水

  E.轻度低渗性脱水

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• 5患儿2岁。咳嗽10天，近3天咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，两肺呼吸音粗。x线胸片显示间质改变。外周血白细胞16．0×109/L，中性粒细胞20%，淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑

  A.支气管炎

  B.流感嗜血杆菌肺炎

  C.腺病毒肺炎

  D.百日咳

  E.支原体肺炎

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• 6白血病初诊患者，白细胞为26×109/L，今日行第1次化疗，下列护理措施中哪项为最需要关注的内容

  A.正确使用止吐药

  B.心理护理

  C.预防感染

  D.充分水化、碱化，预防肿瘤溶解综合征

  E.预防出血

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• 7一位心绞痛病人，给予硝酸甘油类药物时，下列哪项护理措施不正确

  A.诉病人舌下含服

  B.5分钟后未达到预期效果，可再含服一片并及时通知医生

  C.根据血压调节硝酸甘油的滴数

  D.静滴硝酸甘油应慢速

  E.出现头胀痛、面红、心悸等症状对应停药

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• 8孟先生，29岁，建房时肩部受撞击，局部疼痛，呈“方肩畸形”，将患侧肘部贴近胸壁，其手掌不能搭至健肩，应首先考虑为

  A.肩关节扭伤

  B.肩部软组织损伤

  C.肩甲骨骨折

  D.锁骨骨折

  E.肩关节脱位

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• 9患者，男性，55岁，因肺癌行左全肺切除术，术后第2天，下列哪项护理措施不正确

  A.24小时补液量控制在2000 ml以内

  B.输液速度控制在20～30滴/分

  C.采取右侧卧位

  D.经常检查颈部气管的位置有无变化

  E.可给予进食清淡流质或半流质饮食

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• 10女性，46岁，下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大，持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是

  A.将患者头偏向一侧

  B.密切观察抽搐持续时问、间隔时间

  C.测患者口温，以防高热

  D.密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化

  E.不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体，以防骨折

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