案例：12岁男孩，持续性血尿6个月，无水肿、尿少。尿常规：蛋白微量，红细-最需题库

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1案例：12岁男孩，持续性血尿6个月，无水肿、尿少。尿常规：蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超示肾脏、膀胱、输尿管无异常。为明确诊断，首先应做的检查是( )
A.尿液相差显微镜检查
B.肾功能
C.放射性核素肾图
D.静脉肾盂造影（IVP）
E.免疫球蛋白测定
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2案例：9岁男孩，反复发作肉眼血尿7个月，无水肿、少尿，无腹痛及肾区叩击痛。尿常规：蛋白（+），红细胞（+++），白细胞2～3个/HP。泌尿系统B超无异常。最后确诊需选择的检查是( )
A.肾组织活检
B.膀胱镜检查
C.肾脏血管造影
D.肾脏CT
E.静脉肾盂造影
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3案例：9岁男孩，反复发作肉眼血尿7个月，无水肿、少尿，无腹痛及肾区叩击痛。尿常规：蛋白（+），红细胞（+++），白细胞2～3个/HP。泌尿系统B超无异常。如果患儿肾功能正常，尿畸形红细胞占80%，应重点考虑的诊断是( )
A.薄基底膜肾病
B.IgA肾病
C.胡桃夹现象
D.膀胱肿瘤
E.肾结石
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4案例：8岁男孩，进行性面色苍黄伴少尿3天，起病前1周有咳嗽、发热史。查体BP142/98mmHg，贫血貌；血 WBC 22×109/L，Hb 40g/L，PLT 25×109/L，网织红细胞 4.3%；外周血涂片见破碎红细胞，尿常规RBC 5～6个/HP，蛋白（++）。对该患儿的治疗措施中，不正确的是( )
A.尽早行透析治疗
B.输注血小板
C.输注新鲜洗涤红细胞
D.降血压
E.非肺炎球菌感染者输注新鲜冷冻血浆
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5案例：8岁男孩，进行性面色苍黄伴少尿3天，起病前1周有咳嗽、发热史。查体BP142/98mmHg，贫血貌；血 WBC 22×109/L，Hb 40g/L，PLT 25×109/L，网织红细胞 4.3%；外周血涂片见破碎红细胞，尿常规RBC 5～6个/HP，蛋白（++）。若患儿辅助检查示低补体血症，首先应鉴别的疾病是( )
A.乙肝病毒相关性肾炎
B.膜增生性肾小球肾炎
C.紫癜性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.急性链球菌感染后肾小球肾炎
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6案例：12岁男孩，持续性血尿6个月，无水肿、尿少。尿常规：蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超示肾脏、膀胱、输尿管无异常。进一步明确诊断应选择的检查方法是( )
A.肾组织活检
B.静脉肾盂造影
C.肾脏CT扫描
D.放射性核素肾图
E.肾脏血管造影
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7案例：12岁男孩，持续性血尿6个月，无水肿、尿少。尿常规：蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超示肾脏、膀胱、输尿管无异常。如家属要求治疗，医师的意见应是( )
A.应用激素治疗
B.应用雷公藤多苷
C.低盐饮食
D.低钙饮食
E.解释并密切随访
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8案例：8岁男孩，尿红1次来诊，无发热，查体无水肿、少尿，BP 108/70mmHg，辅助检查尿常规示红细胞3个/HP，隐血（+++），蛋白（++），泌尿系统B超未提示异常。为进一步明确诊断，首先考虑的检查是( )
A.肾功能
B.左肾静脉B超
C.ASO及补体
D.静脉肾盂造影
E.尿液相差显微镜检查
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9案例：8岁男孩，尿红1次来诊，无发热，查体无水肿、少尿，BP 108/70mmHg，辅助检查尿常规示红细胞3个/HP，隐血（+++），蛋白（++），泌尿系统B超未提示异常。若该患儿肉眼血尿反复发作，其父母尿检正常，最可能的肾小球疾病是( )
A.急性链球菌感染后肾小球肾炎
B.肾炎性肾病
C.Alport综合征
D.IgA肾病
E.乙肝病毒相关性肾炎
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10案例：8岁男孩，尿红1次来诊，无发热，查体无水肿、少尿，BP 108/70mmHg，辅助检查尿常规示红细胞3个/HP，隐血（+++），蛋白（++），泌尿系统B超未提示异常。若该患儿尿液pH值呈碱性，则该患儿发生肉眼血尿的尿色最可能为( )
A.洗肉水样
B.浓茶色
C.酱油色
D.黄色
E.烟灰水样
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