案例：8岁男孩，尿红1次来诊，无发热，查体无水肿、少尿，BP 108/70mmHg，辅-最需题库

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1案例：8岁男孩，尿红1次来诊，无发热，查体无水肿、少尿，BP 108/70mmHg，辅助检查尿常规示红细胞3个/HP，隐血（+++），蛋白（++），泌尿系统B超未提示异常。为进一步明确诊断，首先考虑的检查是( )
A.肾功能
B.左肾静脉B超
C.ASO及补体
D.静脉肾盂造影
E.尿液相差显微镜检查
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2案例：12岁男孩，持续性血尿6个月，无水肿、尿少。尿常规：蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超示肾脏、膀胱、输尿管无异常。如家属要求治疗，医师的意见应是( )
A.应用激素治疗
B.应用雷公藤多苷
C.低盐饮食
D.低钙饮食
E.解释并密切随访
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3案例：12岁男孩，持续性血尿6个月，无水肿、尿少。尿常规：蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超示肾脏、膀胱、输尿管无异常。进一步明确诊断应选择的检查方法是( )
A.肾组织活检
B.静脉肾盂造影
C.肾脏CT扫描
D.放射性核素肾图
E.肾脏血管造影
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4案例：12岁男孩，持续性血尿6个月，无水肿、尿少。尿常规：蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超示肾脏、膀胱、输尿管无异常。若血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿，查肾功能正常，尿异形红细胞占50%，其母有血尿病史，肾功能正常，应考虑的疾病是( )
A.Alport综合征
B.薄基底膜病
C.高钙尿症
D.胡桃夹现象
E.膜性肾病
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5案例：12岁男孩，持续性血尿6个月，无水肿、尿少。尿常规：蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超示肾脏、膀胱、输尿管无异常。为明确诊断，首先应做的检查是( )
A.尿液相差显微镜检查
B.肾功能
C.放射性核素肾图
D.静脉肾盂造影（IVP）
E.免疫球蛋白测定
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6案例：8岁男孩，尿红1次来诊，无发热，查体无水肿、少尿，BP 108/70mmHg，辅助检查尿常规示红细胞3个/HP，隐血（+++），蛋白（++），泌尿系统B超未提示异常。若该患儿尿液pH值呈碱性，则该患儿发生肉眼血尿的尿色最可能为( )
A.洗肉水样
B.浓茶色
C.酱油色
D.黄色
E.烟灰水样
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7案例：10岁男孩，两周前有咽痛、发热史，近5天出现进行性少尿、水肿，今日起出现头痛、视物模糊。查体：T 37.3℃，BP 160/110mmHg，双眼睑、面部水肿，P 98次/分，律齐，双肺未闻及啰音、腹部无异常，双下肢中度非凹陷性水肿，辅助检查尿常规：白细胞1个/HP，红细胞3个/HP，蛋白（+）。该患儿最可能的诊断是( )
A.肾炎性肾病
B.急进性肾炎
C.泌尿系感染
D.急性肾小球肾炎合并严重循环充血
E.急性肾小球肾炎合并高血压脑病
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8案例：10岁男孩，两周前有咽痛、发热史，近5天出现进行性少尿、水肿，今日起出现头痛、视物模糊。查体：T 37.3℃，BP 160/110mmHg，双眼睑、面部水肿，P 98次/分，律齐，双肺未闻及啰音、腹部无异常，双下肢中度非凹陷性水肿，辅助检查尿常规：白细胞1个/HP，红细胞3个/HP，蛋白（+）。对该患儿的紧急处理原则为( )
A.控制感染，利尿，镇静
B.镇静，降压，利尿
C.利尿，镇静
D.降颅压，镇静
E.卧床休息，限制水、钠摄入
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9案例：10岁男孩，两周前有咽痛、发热史，近5天出现进行性少尿、水肿，今日起出现头痛、视物模糊。查体：T 37.3℃，BP 160/110mmHg，双眼睑、面部水肿，P 98次/分，律齐，双肺未闻及啰音、腹部无异常，双下肢中度非凹陷性水肿，辅助检查尿常规：白细胞1个/HP，红细胞3个/HP，蛋白（+）。下列处理中不正确的是( )
A.低盐饮食
B.卧床休息
C.硝普钠降压
D.苯巴比妥钠镇静
E.毛花苷丙强心
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10案例：5岁患儿，水肿、尿少3天就诊，查体:BP96/68mmHg，双下肢中度凹陷性水肿，辅助检查尿常规示红细胞1〜2个/HP，蛋白（+++），24小时尿蛋白定量为1.5g，血浆白蛋白28g/L，胆固醇为6.3mmol/L，尿素氮7.2mmol/L，肌酐56μmol/L。该患儿诊断首先考虑的是( )
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.急性肾衰竭
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