案例：2岁男孩，因发现心脏杂音1年余入院。患儿平素易患呼吸道感染，体-最需题库

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1案例：2岁男孩，因发现心脏杂音1年余入院。患儿平素易患呼吸道感染，体格发育偏瘦小。查体：神志清楚，呼吸均匀，双肺未闻及啰音，心音有力，律齐，胸骨左缘第2-3肋间可闻及Ⅲ级连续性机器样杂音，第二心音不亢进。首选用于确定诊断的检查是( )
A.胸部X线
B.肺功能
C.超声心动图
D.心电图
E.心导管检查
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2案例：2岁男孩，因发现心脏杂音1年余入院。患儿平素易患呼吸道感染，体格发育偏瘦小。查体：神志清楚，呼吸均匀，双肺未闻及啰音，心音有力，律齐，胸骨左缘第2-3肋间可闻及Ⅲ级连续性机器样杂音，第二心音不亢进。查体需要重点注意并且有诊断意义的是( )
A.足背动脉搏动
B.肝脏大小
C.经皮氧饱和度
D.四肢血压
E.周围血管征
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3案例：2岁女孩，活动后气促，易患上呼吸道感染和支气管肺炎。查体：身高80cm，体重10kg，P120次/分，双肺呼吸音粗，肺动脉瓣区第二心音增强，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，可闻及股动脉枪击音。此患儿不可能出现的是( )
A.脉压缩小
B.声音嘶哑
C.股动脉枪击音
D.肺动脉瓣区第二心音增强
E.杂音最响处可闻及震颤
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4案例：2岁女孩，活动后气促，易患上呼吸道感染和支气管肺炎。查体：身高80cm，体重10kg，P120次/分，双肺呼吸音粗，肺动脉瓣区第二心音增强，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，可闻及股动脉枪击音。该患儿目前治疗上最先进的方法为( )
A.吲哚美辛（消炎痛）药物治疗
B.前列腺素
C.外科手术治疗
D.介入治疗
E.心脏移植
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5案例：2岁女孩，活动后气促，易患上呼吸道感染和支气管肺炎。查体：身高80cm，体重10kg，P120次/分，双肺呼吸音粗，肺动脉瓣区第二心音增强，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，可闻及股动脉枪击音。患儿的先天性心脏病属于哪一种( )
A.肺动脉狭窄
B.动脉导管未闭
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.法洛四联症
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6案例：1岁患儿，因发热2周来急诊。查体：发育营养差，面色较苍白，T39℃，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，第二心音亢进，双肺未见异常，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的诊断是( )
A.室间隔缺损合并细菌性心内膜炎
B.房间隔缺损合并细菌性心内膜炎
C.动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎
D.动脉导管未闭合并心力衰竭
E.室间隔缺损合并心力衰竭
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7案例：1岁患儿，因发热2周来急诊。查体：发育营养差，面色较苍白，T39℃，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，第二心音亢进，双肺未见异常，肝肋下3cm，脾肋下2cm。为明确先天性心脏病的诊断，应首选的检查是( )
A.心电图
B.胸部X线
C.心电图+胸部X线
D.超声心动图
E.心导管检查及心血管造影
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8案例：1岁患儿，因发热2周来急诊。查体：发育营养差，面色较苍白，T39℃，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，第二心音亢进，双肺未见异常，肝肋下3cm，脾肋下2cm。首选的治疗应是( )
A.应用地高辛
B.地高辛+利尿剂
C.地高辛+青霉素
D.青霉素静滴
E.手术根治
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9案例：2岁男孩，有肺炎史3次。胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级连续性机器样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示左心房和左心室肥大。以下哪项不符合该病例胸部X线表现( )
A.肺血增多
B.心影增大
C.肺动脉段突出
D.主动脉结缩小
E.左心缘向左下拉长
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10案例：2岁男孩，有肺炎史3次。胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级连续性机器样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示左心房和左心室肥大。以下哪项不是该疾病常见的并发症( )
A.充血性心力衰竭
B.感染性心内膜炎
C.感染性动脉炎
D.反复肺炎
E.缺氧发作
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