案例：女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛，10年，晨起关节僵硬达2小-最需题库

试卷相关题目

1案例：女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛，10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿账、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。实验室检查WBC轻度升高，血沉60mm/h，RF(＋)。这种关节炎早期主要的病变部位是( )
A.关节软骨
B.软骨下骨
C.关节滑膜
D.关节周围肌肉
E.半月板及交叉韧带
开始考试点击查看答案
2案例：女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛，10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿账、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。实验室检查WBC轻度升高，血沉60mm/h，RF(＋)。下列哪项对诊断无决定性意义( )
A.晨僵达2小时
B.多关节对称性肿胀10年
C.类风湿因子（＋)
D.对称性关节肿胀
E.双膝关节活动范围20°~80°
开始考试点击查看答案
3案例：女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛，10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿账、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。实验室检查WBC轻度升高，血沉60mm/h，RF(＋)。最可能的诊断是( )
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.痛风症
D.创伤性关节炎
E.色素绒毛结节性滑膜炎
开始考试点击查看答案
4案例：男性，7岁，头颈部向左侧歪斜7年。患儿出生后发现头颈向左侧偏斜，随年龄增长越来越明显。查体：头颈向左侧歪斜，左侧胸锁乳突肌呈条索状，质硬，其余未见明显异常。患儿手术后需采用石膏固定多少周( )
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.4~6周
开始考试点击查看答案
5案例：男性，7岁，头颈部向左侧歪斜7年。患儿出生后发现头颈向左侧偏斜，随年龄增长越来越明显。查体：头颈向左侧歪斜，左侧胸锁乳突肌呈条索状，质硬，其余未见明显异常。关于该患儿的治疗以下叙述哪些是正确的( )
A.采用局部热敷，按摩，卧位固定手法扳正等非手术治疗
B.手术治疗
C.不需治疗，随年龄增长可自行矫正
D.暂不治疗，等到18岁以后再治疗
开始考试点击查看答案
6案例：女性，70岁，10年出现双膝关节疼痛，近1年感疼痛加重，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（－)。双膝关节活动范围0°-10°-95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄，周缘骨赘形成。最有可能的诊断( )
A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.化脓性关节炎
E.创伤性关节炎
开始考试点击查看答案
7案例：女性，70岁，10年出现双膝关节疼痛，近1年感疼痛加重，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（－)。双膝关节活动范围0°-10°-95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄，周缘骨赘形成。治疗方式应是( )
A.关节切开引流术
B.关节镜检查
C.全膝关节置换术
D.关节制动
E.全膝关节置换术
开始考试点击查看答案
8案例：女性，70岁，10年出现双膝关节疼痛，近1年感疼痛加重，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（－)。双膝关节活动范围0°-10°-95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄，周缘骨赘形成。术后不出现的并发症是( )
A.下肢深静脉血栓
B.假体松动
C.股骨干骨折
D.肺栓塞
E.假体感染
开始考试点击查看答案
9案例：男性，12岁，平素体弱易感冒，最近10日突然高热，体温达39 ~40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动。查体：左大腿下段肿胀，压痛（＋)。实验室检查：白细胞18×l09/L，中性粒细胞0.70，血红蛋白 78§/L。可作为诊断依据的检查( )
A.X线片
B.局部B超
C.血培养
D.局部分层穿刺
E.膝关节穿刺
开始考试点击查看答案
10案例：男性，12岁，平素体弱易感冒，最近10日突然高热，体温达39 ~40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动。查体：左大腿下段肿胀，压痛（＋)。实验室检查：白细胞18×l09/L，中性粒细胞0.70，血红蛋白 78§/L。应选择的治疗方法是( )
A.切开引流，开放换药
B.切开引流＋骨开窗＋开放换药
C.切开引流＋骨开窗＋灌注引流，缝合伤口
D.切开引流，放置灌注管，缝合伤口
E.反复脓肿穿刺，抗生素冲洗
开始考试点击查看答案