当pH值和标准碳酸氢盐(SB)增高以及PaCO2正常或增高时，可能存在下列哪种情况（    ）

试卷相关题目

• 1血氧饱和度的正常值为（    ）

  A.95%〜99%

  B.85%〜90%

  C.0.85

  D.0.75

  E.0.8

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• 2下列哪项与呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒无关（    ）

  A.使用排钾利尿剂

  B.通气功能改善过快

  C.用碱性药物过量

  D.频繁呕吐

  E.高浓度吸氧

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• 3判断机体低氧血症最敏感的指标为（    ）

  A.发绀

  B.PaO2

  C.SaO2

  D.动脉血氧含量

  E.弥散功能测定

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• 4男性，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周，血气检查：pH7.29，PaCO210.26kPa，PaO27.6kPa，HCO3-32mmol/L，BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（    ）

  A.失代偿性呼吸性酸中毒

  B.代谢性酸中毒

  C.失代偿性呼吸性碱中毒

  D.代偿性呼吸性酸中毒

  E.代偿性呼吸性碱中毒

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• 5女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干、湿啰音及右心衰竭。经消炎、利尿等治疗后好转。2日后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7.52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO3-44mmol/L，K+2.8mmol/L，Na+130mmol/L，Cl-68mmol/L。应诊断为（    ）

  A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

  B.原发性呼吸性碱中毒

  C.代谢性碱中毒

  D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿

  E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒

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• 6机体酸碱平衡调节包括（    ）

  A.肺

  B.血液缓冲系统

  C.肾

  D.心脏

  E.脾

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• 7动脉血气分析示PaCO2和HCO3-同时下降，可能的诊断是（    ）

  A.呼吸性酸中毒

  B.代谢性碱中毒

  C.呼吸性碱中毒

  D.代谢性酸中毒

  E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

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• 8下列酸碱常用指标中，衡量酸碱平衡代谢因素的指标是（    ）

  A.pH

  B.PaCO2

  C.HCO3-

  D.SB

  E.PaO2

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• 9肺性脑病在治疗过程中发生呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒主要与哪种因素有关（    ）

  A.补碱不恰当

  B.利尿剂使用不当

  C.补钾、补氯不及时

  D.通气过度

  E.补液过多

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• 10案例：老年患者，2年前诊断肺心病，1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，体检：肺内多量湿啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335，PaO250mmHg，PaCO278mmHg，HCO3-34mmol/L。肺部感染（    ）

  A.心力衰竭

  B.呼吸衰竭

  C.呼吸性酸中毒

  D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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