案例：女性，28岁，近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身-最需题库

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1案例：女性，28岁，近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，双侧均有压痛，杂音（-)，双手细微震颤（+)。对于本病的治疗，下列哪项是不合理的（）
A.口服阿司匹林
B.糖皮质激素
C.吲哚美辛（消炎痛）
D.抗甲状腺药物
E.中草药
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2案例：女性，28岁，近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，双侧均有压痛，杂音（-)，双手细微震颤（+)。如果你的初步诊断是正确的，在实验室检查结果中，最可能见哪一组表现（）
A.血沉加快，T3↑，T4↑，吸碘率↑
B.血沉加快，T3↑，T4↑，吸碘率↓
C.血沉加快，T3↓，T4↓，吸碘率↓
D.血沉加快，TGA↑，MCA↑，吸碘率↑
E.血沉加快，T3↑，T4↑，TRAb↑
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3案例：女性，28岁，近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，双侧均有压痛，杂音（-)，双手细微震颤（+)。在初诊印象中，最可能的诊断是（）
A.桥本甲状腺炎
B.甲状腺功能亢进
C.桥本甲状腺炎伴甲状腺功能亢进
D.亚急性甲状腺炎
E.急性化脓性甲状腺炎
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4案例：女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。规则服用甲巯咪唑（他巴唑）治疗15年症状控制后准备停药，停药前必须做下列哪项检查（）
A.TGAb、TPOAb测定
B.甲状腺吸碘率测定
C.FT3、FT4、TSH测定
D.T3抑制试验
E.TRH兴奋试验加TSH受体抗体的测定
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5案例：女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。对此患者来说，下列哪项检查最有意义（）
A.TT3、TT4、TSH测定
B.FT3、FT4、TSH测定
C.甲状腺吸碘率测定
D.TSH受体抗体的测定
E.TGAb、TPOAb测定
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6案例：女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡。可能为（）
A.甲减
B.甲亢
C.冠心病
D.脑血栓
E.单纯性肥胖
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7案例：女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡。最应该首先进行的检查是（）
A.心电图
B.头颅CT
C.心梗三项
D.甲状腺功能
E.血压
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8案例：女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡。可能最早出现的化验结果为（）
A.T3升高
B.T4降低
C.T波倒置
D.TSH升高
E.血压升高
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9案例：女性，56岁，无明显诱因消瘦3月余。1月前出现腹泻3~4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微，皮肤略潮湿。无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-)，心率124次/分，律齐。双手细微震颤（±)，全身肌萎缩明显，肌力Ⅱ~Ⅲ级。为建立初步诊断，应首选下列哪项检查（）
A.胸片，腹部B超
B.急诊胃镜
C.大便培养及血培养
D.骨穿
E.T3、T4、FT3、FT4、FSH测定
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10案例：女性，56岁，无明显诱因消瘦3月余。1月前出现腹泻3~4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微，皮肤略潮湿。无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-)，心率124次/分，律齐。双手细微震颤（±)，全身肌萎缩明显，肌力Ⅱ~Ⅲ级。下列检查结果哪项异常最为可能（）
A.低钠，低钾血症
B.ALT(GPT)64U/L
C.低蛋白血症
D.尿酮体（+)
E.FT3↑、FT4↑、TSH↓
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