案例：男性，16岁，身高202cm，面部粗糙，手脚肥大，无第二性征发育，垂体发现一腺瘤。患者无第二性征发育是因为（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，16岁，身高202cm，面部粗糙，手脚肥大，无第二性征发育，垂体发现一腺瘤。进一步确诊需行的检查是（    ）

  A.随机GH与葡萄糖负荷后GH

  B.骨关节X线片

  C.性激素

  D.ITT试验

  E.PRL

  开始考试点击查看答案
• 2案例：男性，16岁，身高202cm，面部粗糙，手脚肥大，无第二性征发育，垂体发现一腺瘤。诊断应首先考虑（    ）

  A.肢端肥大症

  B.巨人症

  C.青春期发育延迟

  D.骨关节炎

  E.垂体瘤

  开始考试点击查看答案
• 3案例：患儿男，11岁，因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史，否认有头烦外伤史及放射治疗史。确诊单纯性GHD需要（    ）

  A.生长曲线有生长缓慢

  B.IGF-I水平低

  C.生长激素昼夜分泌节律紊乱

  D.2项生长激素刺激试验GH降低

  E.新生儿黄疸时间延长

  开始考试点击查看答案
• 4案例：患儿男，11岁，因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史，否认有头烦外伤史及放射治疗史。特发性矮小是指（    ）

  A.找不到原因的GHD缺乏

  B.比同龄人身高低1.5SD

  C.先天性营养不良

  D.佝偻病

  E.排除先天性、营养、代谢与内分泌原因后，身高比同性别、同年龄儿童平均身高小2SD

  开始考试点击查看答案
• 5案例：患儿男，11岁，因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史，否认有头烦外伤史及放射治疗史。患儿首先应进行的检查是（    ）

  A.GHD家系调查

  B.确认是否有矮小与生长速度缓慢：低于同地区、同年龄、同性别平均身高-2SD

  C.ITT试验

  D.2个GHPS试验

  E.生长速度曲线

  开始考试点击查看答案
• 6案例：女性，25岁，未婚，因“闭经3个月，伴自发溢乳15日”来诊。查体：无特殊发现。实验室检查：血清PRL大于300ng/ml（正常值1.90~25.00ng/ml），TT31.49nmol/L（正常值0.89~2.44nmol/L），TT498.43nmol/L（正常值62.68~150.84nmol/L），FT34.51pmol/L（正常值2.63~5.70pmol/L），FT416.24pmol/L（正常值9.00~19.04pmol/L），TSH1.56μU/ml（正常值0.500~4.940μU/ml），GH0.578ng/ml（正常值0~10.000ng/ml），睾酮0.31ng/ml（成年女性正常值小于等于0.6ng/ml）。目前最可能的诊断是（    ）

  A.妊娠12周

  B.多囊卵巢综合征

  C.甲状腺功能减退症

  D.垂体催乳素瘤

  E.高催乳素血症

  开始考试点击查看答案
• 7案例：女性，25岁，未婚，因“闭经3个月，伴自发溢乳15日”来诊。查体：无特殊发现。实验室检查：血清PRL大于300ng/ml（正常值1.90~25.00ng/ml），TT31.49nmol/L（正常值0.89~2.44nmol/L），TT498.43nmol/L（正常值62.68~150.84nmol/L），FT34.51pmol/L（正常值2.63~5.70pmol/L），FT416.24pmol/L（正常值9.00~19.04pmol/L），TSH1.56μU/ml（正常值0.500~4.940μU/ml），GH0.578ng/ml（正常值0~10.000ng/ml），睾酮0.31ng/ml（成年女性正常值小于等于0.6ng/ml）。最重要的确诊依据是（    ）

  A.蝶鞍X线片

  B.鞍区CT平扫

  C.血清PRL大于300ng/ml

  D.乳腺B超

  E.鞍区MRI薄层扫描

  开始考试点击查看答案
• 8案例：女性，25岁，未婚，因“闭经3个月，伴自发溢乳15日”来诊。查体：无特殊发现。实验室检查：血清PRL大于300ng/ml（正常值1.90~25.00ng/ml），TT31.49nmol/L（正常值0.89~2.44nmol/L），TT498.43nmol/L（正常值62.68~150.84nmol/L），FT34.51pmol/L（正常值2.63~5.70pmol/L），FT416.24pmol/L（正常值9.00~19.04pmol/L），TSH1.56μU/ml（正常值0.500~4.940μU/ml），GH0.578ng/ml（正常值0~10.000ng/ml），睾酮0.31ng/ml（成年女性正常值小于等于0.6ng/ml）。欲进一步明确定位诊断，首选的检查是（    ）

  A.全垂体功能评价

  B.鞍区MRI薄层扫描+动态增强

  C.血HCG检查

  D.生长激素激发试验

  E.性腺功能的评价

  开始考试点击查看答案
• 9案例：男孩，12岁，初生正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心、肺、腹（-），双睾丸较同龄人小，声音细脆。以下检查中最可能出现的异常是（    ）

  A.胰岛素低血糖试验

  B.视力、视野检查

  C.血清GH测定

  D.葡萄糖耐量试验

  E.生长介素测定

  开始考试点击查看答案
• 10案例：男孩，12岁，初生正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心、肺、腹（-），双睾丸较同龄人小，声音细脆。预计这种异常最可能的疾病是（    ）

  A.甲状腺功能减退症

  B.21-羟化酶缺乏症

  C.性腺发育障碍

  D.垂体性侏儒症

  E.青春期延迟

  开始考试点击查看答案