患者女性，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近1周来寒战、高热、咳嗽、咳血痰，-最需题库

试卷相关题目

1患者男性，38岁，半个月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性，有臭味，胸片示左下肺大片阴影，有空洞，最可能的诊断是（）
A.左下肺肺炎
B.左下肺肺脓肿
C.左下肺肺结核
D.肺癌
E.左下肺支气管扩张症
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2患者女性，49岁，平素健康，突然发冷、发热、咳嗽，应用青霉素治疗，热不退，10天后咳大量脓臭痰，诊断可能为（）
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.肺炎球菌肺炎
D.急性肺脓肿
E.支气管胸膜瘘
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3某患者慢性咳嗽，咳脓痰，反复咯血10多年，胸透多次无异常。近2周来高热，脓痰量增多，味臭，胸片右下肺大片致密阴影，中有空洞及液平，白细胞18×109/L，诊断为（）
A.右下肺肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.支气管扩张，继发肺脓肿
D.阿米巴肺脓肿
E.肺结核继发肺脓肿
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4某患者诊断为急性原发性肺脓肿，根据痰细菌学检查结果给予足量青霉素、链霉素，同时采用积极支持疗法，治疗2周，痰量减少，但高热不退，白细胞持续增高。此时治疗应采取（）
A.气管内滴注抗生素
B.体位引流排痰
C.纤维支气管镜吸引
D.更换抗生素
E.雾化吸入抗生素
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5肺脓肿患者住院治疗3个月，经静脉注射足量抗生素后仍咳痰、咯血，下一步治疗应首先考虑（）
A.加大抗生素剂量
B.加强体位引流
C.加用支气管内滴注抗生素
D.手术治疗
E.人工气腹
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6患者男性，38岁，醉酒受凉后次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是（）
A.吸入性肺脓肿
B.血源性肺脓肿
C.急性脓气胸
D.干酪性肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
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7患者女性，50岁，发热、咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/d。体检：T 40℃。右下肺叩诊呈浊音，可闻及湿啰音，应考虑的诊断为（）
A.支气管炎
B.急性肺脓肿
C.肺炎球菌肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.克雷伯杆菌肺炎
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8患者女性，56岁，10天来咳嗽、发热38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30〜50ml/d，偶然有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞，门诊首先考虑（）
A.肺结核
B.中心型肺癌
C.支气管肺炎
D.肺脓肿
E.四周型肺癌
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9下列哪项是社区获得性肺炎的诊断标准（）
A.新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛
B.发热
C.肺实变体征和（或）闻及湿啰音
D.白细胞大于10×109/L或小于4×109/L，伴或不伴中性粒细胞核左移
E.胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液
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10肺炎严重性取决于下列哪三个主要因素（）
A.局部炎症程度
B.肺部炎症的播散
C.血白细胞计数
D.体温
E.全身炎症反应程度
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