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1腹胀患者可进食的蔬菜和水果为( )
A.莴苣
B.杏
C.樱桃
D.菜花
E.芦笋
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2对各种APUD肿瘤引起的分泌性腹泻有重要诊断价值的实验室检查是( )
A.血浆胃肠多肽测定
B.粪质测定
C.血浆介质测定
D.氮平衡试验
E.胆盐吸收试验
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3周期性呕吐综合征的特点( )
A.老年人高发
B.反复发作的类似性质的呕吐
C.诊断前1年至少发作3次或3次以上
D.有偏头痛病史者支持诊断
E.有家族史者支持诊断
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4临床上导致上消化道出血的常见病因有( )
A.应激性溃疡
B.消化系肿瘤
C.急性糜烂性胃炎
D.肝硬化
E.消化性溃疡
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5结核性腹膜炎的手术指征是( )
A.并发肠梗阻者
B.急性肠穿孔
C.腹腔脓肿经抗生素治疗无好转者
D.肠瘘经内科治疗不能闭合者
E.诊断有困难,与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时
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6案例:女性,65岁,腹泻半年,大便3~5次/日,不成形,间断出现脓、血,伴左下腹痛,排便前发作,便后缓解,上述症状逐渐加重,伴消瘦。查体:腹软,左下腹可触及一包块,大小5cm×5cm,质硬,不活动。最可能的诊断是( )
A.IBS-D
B.溃疡性结肠炎
C.慢性细菌性痢疾
D.伪膜性肠炎
E.结肠癌
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7案例:女性,65岁,腹泻半年,大便3~5次/日,不成形,间断出现脓、血,伴左下腹痛,排便前发作,便后缓解,上述症状逐渐加重,伴消瘦。查体:腹软,左下腹可触及一包块,大小5cm×5cm,质硬,不活动。该患者最应进行的检查是( )
A.结肠镜
B.血常规
C.粪常规
D.粪脂测定
E.粪致病菌培养
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8案例:女性,55岁,上腹胀5年,加重10日,进食后明显,空腹减轻;伴嗳气,早饱,恶心,无呕吐,无明显腹痛;排便1次/4日,干结,排便困难,无黑便;体重下降2kg。既往有糖尿病史20年,近半个月来自行停服降血糖药物。查体:皮肤、巩膜未见黄染,心、肺(-),腹平,未见胃型、肠型及蠕动波;腹软,无压痛,未及包块,肝、胆、脾未触及;肠鸣音4次/分;上腹振水音阴性。最可能的诊断是( )
A.幽门梗阻
B.功能性消化不良
C.肠梗阻
D.小肠细菌过度生长
E.胃轻瘫
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9案例:女性,55岁,上腹胀5年,加重10日,进食后明显,空腹减轻;伴嗳气,早饱,恶心,无呕吐,无明显腹痛;排便1次/4日,干结,排便困难,无黑便;体重下降2kg。既往有糖尿病史20年,近半个月来自行停服降血糖药物。查体:皮肤、巩膜未见黄染,心、肺(-),腹平,未见胃型、肠型及蠕动波;腹软,无压痛,未及包块,肝、胆、脾未触及;肠鸣音4次/分;上腹振水音阴性。对该患者诊断最有价值的检查是( )
A.胃镜
B.上消化道造影
C.腹部X线平片
D.核素胃排空试验
E.葡萄糖氢呼吸试验
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10案例:女性,55岁,上腹胀5年,加重10日,进食后明显,空腹减轻;伴嗳气,早饱,恶心,无呕吐,无明显腹痛;排便1次/4日,干结,排便困难,无黑便;体重下降2kg。既往有糖尿病史20年,近半个月来自行停服降血糖药物。查体:皮肤、巩膜未见黄染,心、肺(-),腹平,未见胃型、肠型及蠕动波;腹软,无压痛,未及包块,肝、胆、脾未触及;肠鸣音4次/分;上腹振水音阴性。首选的治疗方法是( )
A.促动力药+控制血糖药物
B.外科手术治疗
C.抗生素
D.二甲硅油
E.胃肠减压术
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