案例：女性，65岁，腹泻半年，大便3~5次/日，不成形，间断出现脓、血，伴左下腹-最需题库

试卷相关题目

1案例：女性，65岁，腹泻半年，大便3~5次/日，不成形，间断出现脓、血，伴左下腹痛，排便前发作，便后缓解，上述症状逐渐加重，伴消瘦。查体：腹软，左下腹可触及一包块，大小5cm×5cm，质硬，不活动。最可能的诊断是（）
A.IBS-D
B.溃疡性结肠炎
C.慢性细菌性痢疾
D.伪膜性肠炎
E.结肠癌
开始考试点击查看答案
2腹胀患者不宜进食的蔬菜和水果为（）
A.洋葱
B.芹菜
C.胡萝卜
D.香蕉
E.西红柿
开始考试点击查看答案
3腹胀患者可进食的蔬菜和水果为（）
A.莴苣
B.杏
C.樱桃
D.菜花
E.芦笋
开始考试点击查看答案
4对各种APUD肿瘤引起的分泌性腹泻有重要诊断价值的实验室检查是（）
A.血浆胃肠多肽测定
B.粪质测定
C.血浆介质测定
D.氮平衡试验
E.胆盐吸收试验
开始考试点击查看答案
5周期性呕吐综合征的特点（）
A.老年人高发
B.反复发作的类似性质的呕吐
C.诊断前1年至少发作3次或3次以上
D.有偏头痛病史者支持诊断
E.有家族史者支持诊断
开始考试点击查看答案
6案例：女性，55岁，上腹胀5年，加重10日，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排便1次/4日，干结，排便困难，无黑便；体重下降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（-），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/分；上腹振水音阴性。最可能的诊断是（）
A.幽门梗阻
B.功能性消化不良
C.肠梗阻
D.小肠细菌过度生长
E.胃轻瘫
开始考试点击查看答案
7案例：女性，55岁，上腹胀5年，加重10日，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排便1次/4日，干结，排便困难，无黑便；体重下降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（-），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/分；上腹振水音阴性。对该患者诊断最有价值的检查是（）
A.胃镜
B.上消化道造影
C.腹部X线平片
D.核素胃排空试验
E.葡萄糖氢呼吸试验
开始考试点击查看答案
8案例：女性，55岁，上腹胀5年，加重10日，进食后明显，空腹减轻；伴嗳气，早饱，恶心，无呕吐，无明显腹痛；排便1次/4日，干结，排便困难，无黑便；体重下降2kg。既往有糖尿病史20年，近半个月来自行停服降血糖药物。查体：皮肤、巩膜未见黄染，心、肺（-），腹平，未见胃型、肠型及蠕动波；腹软，无压痛，未及包块，肝、胆、脾未触及；肠鸣音4次/分；上腹振水音阴性。首选的治疗方法是（）
A.促动力药+控制血糖药物
B.外科手术治疗
C.抗生素
D.二甲硅油
E.胃肠减压术
开始考试点击查看答案
9案例：女性，18岁，排粪次数减少6年，每周排粪1次，无便意，粪质坚硬，无腹痛，间断使用“通便药”效果不佳。查体：发育正常，腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是（）
A.出口梗阻型便秘
B.慢传输型便秘
C.传输时间正常型便秘
D.IBS便秘型
E.滥用泻药
开始考试点击查看答案
10案例：女性，18岁，排粪次数减少6年，每周排粪1次，无便意，粪质坚硬，无腹痛，间断使用“通便药”效果不佳。查体：发育正常，腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肛门直肠指检触及坚硬粪便。患者进行胃肠传输试验和肛门直肠测压的结果可能是（）
A.传输时间延长；测压正常
B.传输时间正常；测压正常
C.传输时间正常；测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩
D.传输时间延长；测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩
E.标志物全部在直肠；测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩
开始考试点击查看答案