案例：女性，35岁，发热、盗汗20余日就诊。体温在38℃左右。体检：腹部饱-最需题库

试卷相关题目

1案例：女性，28岁，腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，由脐周痛逐渐转为全腹痛，呈持续性隐痛，与进食、排便无明显关系，渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗。发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kg。既往6年前患肺结核，已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心、肺查体未见异常，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝、脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血常规、肝肾功能、血清淀粉酶、脂肪酶正常。考虑该例为结核性腹膜炎可能性大，可行哪些方法以明确诊断（）
A.肝、胆、脾彩超
B.腹水化验
C.心电图
D.肠镜
E.试验性抗结核治疗
F.腹腔镜及腹膜活检
开始考试点击查看答案
2案例：女性，28岁，腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，由脐周痛逐渐转为全腹痛，呈持续性隐痛，与进食、排便无明显关系，渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗。发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kg。既往6年前患肺结核，已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心、肺查体未见异常，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝、脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血常规、肝肾功能、血清淀粉酶、脂肪酶正常。结核性腹膜炎腹水特点以下哪些是错误的（）
A.腹水颜色草黄色
B.李凡他试验阴性
C.腹水蛋白小于25g/L
D.白细胞小于500×106/L
E.以淋巴细胞或单核细胞为主
F.腹水ADA明显升高
开始考试点击查看答案
3案例：女性，28岁，腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，由脐周痛逐渐转为全腹痛，呈持续性隐痛，与进食、排便无明显关系，渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗。发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kg。既往6年前患肺结核，已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心、肺查体未见异常，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝、脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血常规、肝肾功能、血清淀粉酶、脂肪酶正常。据本例患者特点，不除外哪些诊断（）
A.自发性细菌性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.腹膜及腹腔器官肿瘤
D.巨大卵巢囊肿
E.胰源性腹水
F.心源性腹水
开始考试点击查看答案
4案例：男性，64岁，间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心、肺查体未见异常，腹平软，肝、脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹无压痛，右上腹可触及一鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。患者肠镜检查示：横结肠见一菜花状隆起，表面不平，有出血、糜烂，触之易出血，病理检查为结肠高分化腺癌。有哪些处理方法（）
A.外科手术切除
B.抗生素
C.化疗
D.放疗
E.内镜下切除
F.对症支持治疗
开始考试点击查看答案
5案例：男性，64岁，间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛，无恶心呕吐，无腹泻，无发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心、肺查体未见异常，腹平软，肝、脾肋下未触及，肝区无叩痛，全腹无压痛，右上腹可触及一鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。为明确诊断，首先需行哪些检查（）
A.胃镜
B.结肠镜
C.粪便细菌培养
D.腹部超声或CT
E.立位腹部平片
F.腹部血管彩超
开始考试点击查看答案
6案例：女性，35岁，发热、盗汗20余日就诊。体温在38℃左右。体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝、脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0.2×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。为明确诊断应首选何种检查（）
A.肝功能检查
B.胃肠钡餐造影
C.钡剂灌肠检查
D.腹水检查
E.腹部B超检查
F.立位腹部平片
开始考试点击查看答案
7案例：女性，35岁，发热、盗汗20余日就诊。体温在38℃左右。体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝、脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0.2×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。若腹水检查为渗出液，下列何项检查对诊断最简便而有价值（）
A.腹水鲎试验
B.腹水浓缩涂片找致病菌
C.腹水结核杆菌培养
D.腹水腺苷脱氨酶测定
E.抗生素治疗试验
F.抗结核试验
开始考试点击查看答案
8案例：女性，35岁，发热、盗汗20余日就诊。体温在38℃左右。体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝、脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0.2×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是正确的（）
A.闭塞型
B.粘连型
C.干酪型
D.混合型
E.渗出型
F.隆起型
开始考试点击查看答案
9案例：女性，35岁，发热、盗汗20余日就诊。体温在38℃左右。体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝、脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0.2×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理正确（）
A.适当休息，增加营养
B.联合使用抗结核药物
C.治疗初期应加用肾上腺皮质激素
D.无严重并发症，一般不必手术
E.对粘连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程
F.服用甲硝唑有效
开始考试点击查看答案
10案例：女性，35岁，发热、盗汗20余日就诊。体温在38℃左右。体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝、脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0.2×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。下列哪项处理是正确的（）
A.口服异烟肼及乙胺丁醇
B.X线胸部摄片
C.X线胃肠钡餐检查
D.腹腔内注射顺铂（顺氯氨铂）
E.腹水浓缩找病理细胞除外肿瘤
F.结核菌素试验
开始考试点击查看答案