案例：女性，42岁，心悸气急10余年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一-最需题库

试卷相关题目

1案例：女性，42岁，心悸气急10余年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近曰来阵发性心悸，心电图示快速心房颤动，X线呈梨形心。检测瓣膜病变与口径大小最佳途径是（）
A.心电图
B.胸部X线摄片
C.超声心动图
D.右心导管
E.放射性核素扫描
开始考试点击查看答案
2案例：男性，53岁，近1个月来多于夜间发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟左右，今日再发胸痛2分钟，含硝酸甘油5分钟后缓解。该病的发病机制为（）
A.冠状动脉粥样硬化所致狭窄
B.斑块破裂导致冠脉完全闭塞
C.离子通道疾病导致的动作电位改变
D.心包炎症
E.冠状动脉痉挛
开始考试点击查看答案
3案例：男性，53岁，近1个月来多于夜间发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟左右，今日再发胸痛2分钟，含硝酸甘油5分钟后缓解。该患者治疗方案最好为（）
A.阿司匹林和硝酸酯类药物
B.钙通道阻滞剂和硝酸酯类药物
C.β受体阻滞剂和硝酸酯类药物
D.β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂
E.阿司匹林、调脂药物和β受体阻滞剂
开始考试点击查看答案
4案例：男性，58岁，慢性咳嗷、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿。该患者治疗首选（）
A.利尿
B.扩血管
C.洋地黄强心治疗
D.二尖瓣置换术
E.抗感染、吸氧
开始考试点击查看答案
5案例：男性，58岁，慢性咳嗷、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿。该患者确诊最有价值的检查是（）
A.胸部X线检查
B.胸部CT
C.心脏彩超
D.心电图
E.动态血压测定
开始考试点击查看答案
6案例：男性，39岁。3年来逐渐起病，以气急和浮肿为主要症状，活动时加重，不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145/90mmHg。双肺可闻湿性啰音，心界向两侧增大，心率120次/分，律齐，可闻及舒张期奔马律，心尖部闻及3/6级收缩期杂音，超声心动图示：全心增大，室壁运动普遍减弱。心电图：完全左束支传导阻滞。这种疾病与冠心病最主要的治疗不同点是（）
A.吸氧、休息等一般性治疗
B.强心剂
C.利尿剂
D.血管扩张剂
E.介入治疗
开始考试点击查看答案
7案例：男性，39岁。3年来逐渐起病，以气急和浮肿为主要症状，活动时加重，不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145/90mmHg。双肺可闻湿性啰音，心界向两侧增大，心率120次/分，律齐，可闻及舒张期奔马律，心尖部闻及3/6级收缩期杂音，超声心动图示：全心增大，室壁运动普遍减弱。心电图：完全左束支传导阻滞。下列治疗哪些不适用于该患者（）
A.中药制剂
B.利尿剂
C.钙通道阻滞剂
D.β受体阻滞剂
E.硝酸酯类药物
开始考试点击查看答案
8案例：男性，54岁，高血压病史5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，双下肢水肿，听诊双肺满布湿性啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增大，急性肺水肿表现。对此患者预后最有价值的实验室检查（）
A.血清心肌酶
B.肾功能
C.肝功能
D.脑钠素
E.血电解质
开始考试点击查看答案
9案例：男性，54岁，高血压病史5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，双下肢水肿，听诊双肺满布湿性啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增大，急性肺水肿表现。对此患者最有意义的影像学检查（）
A.胸部CT
B.肝、肾B超
C.冠脉造影
D.心脏核素检查
E.超声心动图
开始考试点击查看答案
10案例：男性，54岁，高血压病史5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，双下肢水肿，听诊双肺满布湿性啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增大，急性肺水肿表现。关于该患者急性肺水肿典型X线表现描述正确的是（）
A.右下肺动脉增宽
B.肺野模糊
C.肺门呈蝴蝶状，肺野可见大片融合阴影
D.KerleyB线
E.肺门血管影增强，上肺血管影增强与下肺纹理密度相仿,甚至高于下肺
开始考试点击查看答案