A.常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶、重组织型纤溶酶原激活剂
B.尿激酶溶栓方案负荷剂量4400IU/kg,静注10分钟,随后2200IU(kg•h)持续12小时
C.尿激酶2h方案:尿激酶20 000IU/kg剂量,持续静注2小时
D.链激酶:负荷量250 000IU,静注30分钟,随后以100 000lU/h持续静滴24小时。链激酶有抗原性,用药前需肌注苯海拉明或地塞米松,以防止过敏反应,6个月内可再次使用
E.rtPA50mg持续静注2h方案
A.临床疑诊PE时,即可开始使用肝素或低分子肝素进行有效的抗凝治疗
B.抗凝治疗基础测定APTT、PT及血常规,应注意是否存在抗凝禁忌证,如活动性出血、凝血功能障碍、未予控制的严重的高血压等
C.抗凝治疗持续时间因人而异,一般口服华法林的疗程至少3〜6个月
D.部分病例危险因素短期可以消除,如服雌激素或临时制动,疗程至少6个月
E.对于复发性下肢深静脉血栓并发肺心病或危险因素长期存在者,抗凝时间延长达12个月或以上,甚至终身抗凝
开始考试点击查看答案A.溶栓绝对禁忌证包括活动性内出血和近期自发性颅内出血
B.溶栓相对禁忌证包括2周内大手术、分娩、器官活检和不能压迫止血部位血管穿刺
C.溶栓相对禁忌证包括15天内的缺血性脑卒中
D.溶栓相对禁忌证包括10天内胃肠出血、1个月内神经外科或眼科手术
E.溶栓相对禁忌证包括难于控制的高血压、细菌性心内膜炎、妊娠、严重肝肾功能不全;糖尿病视网膜病变
开始考试点击查看答案A.急性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现,即收缩压小于90mmHg,或较基础值下降幅度≥40mmHg,持续15分钟以上。需除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒等其他原因所致血压下降
B.非大面积肺栓塞,不符合以上大面积肺栓塞诊断标准,即未出现休克和低血压表现的PE
C.非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全,或超声心动图表现右心室运动功能减弱(右心室前壁运动幅度小于5mm),属次大面积PE
D.肺栓塞首选溶栓治疗,溶栓时间窗14天
E.临床疑诊PE即可开始进行有效的抗凝治疗
开始考试点击查看答案A.不明原因呼吸困难及气促,尤以活动后明显,为PE最多见症状
B.胸痛包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛
C.晕厥,可为肺栓塞的唯一症状
D.咯血,常为小量咯血,大量咯血少见
E.临床上出现呼吸困难、胸痛、咯血者见于50%以上患者
开始考试点击查看答案A.多为正常体型
B.困倦、白天嗜睡
C.鼾声很大
D.性功能障碍
E.晨起头痛、夜间遗尿
开始考试点击查看答案A.肺动脉血栓栓塞
B.肺动脉血栓形成
C.肺动脉脂肪栓塞
D.肺血流量增加
E.肺动脉狭窄
开始考试点击查看答案A.腺癌
B.未分化癌
C.肺泡细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.小细胞肺癌
开始考试点击查看答案A.小细胞未分化癌
B.鳞癌
C.腺癌
D.肺泡细胞癌
E.以上均不敏感
开始考试点击查看答案A.肺不张
B.胸腔积液
C.局限性肺气肿
D.阻塞性肺炎
E.肺门类圆形阴影
开始考试点击查看答案A.胸部X线检查
B.痰细胞学和纤维支气管镜检查
C.胸部CT检查
D.放射性核素肺扫描
E.病史、体征
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