案例：某慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐-最需题库

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1案例：某慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神志清楚，贫血貌，心肺检查无异常。血红蛋白50g/L，尿蛋白（+)，尿比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施中错误的是（）
A.勤用肥皂洗澡
B.可用温水擦洗
C.勤换衣服
D.经常更换卧姿
E.按摩受压部位
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2案例：某慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神志清楚，贫血貌，心肺检查无异常。血红蛋白50g/L，尿蛋白（+)，尿比重1.010，血肌酐795μmol/L，血钾4.0mmol/L护理该患者，最重要的是（）
A.每日测血压2次
B.每日测体重1次
C.每日测体温1次
D.每日记录出入液量
E.检查每日尿液化验结果
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3案例：患者，男，31岁，因发热达38.7°C来门诊就医。查血常规：白细胞41×109/L，血红蛋白123g/L，血小板168×109/L；骨髓象：增生极度活跃，中、晚幼及杆状核粒细胞明显增多；Ph染色体阳性。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。诊断为慢性粒细胞白血病。化疗期间护士遵医嘱给予患者别嘌醇的目的是（）
A.抑制尿素合成
B.抑制尿酸合成
C.加强化疗药的疗效
D.加强尿酸的排泄
E.加强尿素的排泄
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4案例：患者，男，31岁，因发热达38.7°C来门诊就医。查血常规：白细胞41×109/L，血红蛋白123g/L，血小板168×109/L；骨髓象：增生极度活跃，中、晚幼及杆状核粒细胞明显增多；Ph染色体阳性。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。诊断为慢性粒细胞白血病。该患者接受化学治疗的首选药物是（）
A.羟基脲
B.白消安
C.靛玉红
D.甲氨蝶呤
E.环磷酰胺
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5案例：患者，男，31岁，因发热达38.7°C来门诊就医。查血常规：白细胞41×109/L，血红蛋白123g/L，血小板168×109/L；骨髓象：增生极度活跃，中、晚幼及杆状核粒细胞明显增多；Ph染色体阳性。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。诊断为慢性粒细胞白血病。下列依据对于支持慢性粒细胞白血病的诊断无特征性意义的是（）
A.感染发热
B.脾大
C.Ph染色体阳性
D.骨髓增生极度活跃
E.骨髓象以中、晚幼、杆状核粒细胞增多为主
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6案例：患者，男，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神委靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮，似柏油样，门诊检查示，血肌酐810/μmmol/L，血尿素氮9.2mmol/L。该患者最可能的诊断是（）
A.肾功能不全代偿期
B.肾功能不全失代偿期
C.肾功能衰竭期
D.肾功能不全尿毒症期
E.氮质血症期
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7案例：患者，男，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神委靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮，似柏油样，门诊检查示，血肌酐810/μmmol/L，血尿素氮9.2mmol/L。护士对该患者大便颜色改变的原因的解释正确的是（）
A.进食了某些食物如血肠所致
B.血小板功能异常导致消化道出血
C.红细胞寿命缩短
D.铁、叶酸缺乏
E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能
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8案例：患者，男，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神委靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮，似柏油样，门诊检查示，血肌酐810/μmmol/L，血尿素氮9.2mmol/L。下列治疗中可替代肾排泄毒物的功能的是（）
A.治疗基础疾病
B.饮食治疗
C.必需氨基酸的应用
D.对症治疗
E.透析治疗
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9案例：患者，女，45岁，甲状腺功能亢进症病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。护士为患者解释术前使用碘剂的目的是（）
A.对抗甲状腺素的作用
B.减轻突眼症状
C.减轻心脏损害
D.减轻甲状腺充血程度
E.预防术后手足抽搐
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10案例：患者，女，45岁，甲状腺功能亢进症病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。术后患者返回病房，护士主动与患者说话交流，其目的是判断（）
A.有无喉返神经损伤
B.有无喉头水肿
C.有无甲状旁腺损伤
D.有无甲状腺危象
E.有无喉上神经损伤
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