案例：男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行-最需题库

试卷相关题目

1案例：男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是
A.右下肢广泛、多处切开
B.800万U青霉素静脉注射
C.输200ml同型新鲜血
D.高压氧疗法
开始考试点击查看答案
2案例：男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。本病可诊断为
A.芽孢菌性蜂窝织炎
B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C.梭状芽孢杆菌感染
D.变形杆菌感染
开始考试点击查看答案
3案例：男性，30岁，40分钟前骑摩托车摔伤，急送来院。神志蒙昽，烦躁不安，四肢乱动，呼吸困难，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，左侧胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀，左大腿大面积淤血斑。来院时，可首先排除的损伤是
A.颅脑损伤
B.左股骨骨折
C.血气胸
D.脾破裂
开始考试点击查看答案
4案例：男性，30岁，40分钟前骑摩托车摔伤，急送来院。神志蒙昽，烦躁不安，四肢乱动，呼吸困难，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，左侧胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀，左大腿大面积淤血斑。此时最紧迫的急救措施是
A.吸氧
B.输血
C.应用止血药物
D.通畅呼吸道
开始考试点击查看答案
5案例：男性，26岁，体重80kg，慢性阑尾炎急性发作3天，血压120/70mmHg，心率70次/分，拟行阑尾切除术。如选硬膜外麻醉，给药后患者主诉头晕，耳鸣，口唇麻木，最可能的诊断为
A.局麻药毒性反应
B.局麻药过敏反应
C.肾上腺素反应
D.全脊麻
开始考试点击查看答案
6案例：男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出并伴有气泡。最可能的诊断是
A.急性蜂窝织炎
B.破伤风
C.寒性脓肿
D.气性坏疽
开始考试点击查看答案
7案例：男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出并伴有气泡。应采取的最重要的治疗措施是
A.紧急清创
B.使用抗生素
C.理疗
D.静脉滴注破伤风抗毒素
开始考试点击查看答案
8案例：男性，56岁，背部一痈3周余，局部日益严重，一周前出现寒战、弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38～39℃之间，脉率90～100次/分，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm×5cm包块，压痛明显，似有波动。应考虑诊断为
A.败血症
B.脓血症
C.毒血症
D.寒性脓肿
开始考试点击查看答案
9案例：男性，56岁，背部一痈3周余，局部日益严重，一周前出现寒战、弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38～39℃之间，脉率90～100次/分，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm×5cm包块，压痛明显，似有波动。治疗方面，下列哪项是错误的
A.大剂量抗生素全身应用
B.局部抗生素治疗为主
C.脓肿切开引流
D.加强并存病的治疗，如糖尿病等
开始考试点击查看答案
10案例：男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是
A.高渗性非酮症昏迷
B.肺部感染
C.气胸
D.导管性脓毒症
开始考试点击查看答案