案例：男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙-最需题库

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1案例：男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙星等治疗2周，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。X线胸片显示间质性肺炎，血WBC 4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。最可能的诊断是
A.耐药链球菌性肺炎
B.衣原体肺炎
C.严重急性呼吸综合征(SARS)
D.艾滋病并发卡氏肺孢子菌肺炎
E.支气管结核
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2霍乱患者肠道有出血者粪便性状是
A.黄水样便、清水样便
B.“米泔水”样便
C.洗肉水样便
D.黏液便
E.柏油样便
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3霍乱具有特征性粪便性状是
A.黄水样便、清水样便
B.“米泔水”样便
C.洗肉水样便
D.黏液便
E.柏油样便
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4霍乱常见的粪便性状是
A.黄水样便、清水样便
B.“米泔水”样便
C.洗肉水样便
D.黏液便
E.柏油样便
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5女，20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检：T39℃，BP 130/85mmHg，神志清楚，心肺(-)腹软，脐周压痛(+)，反跳痛(-)；实验室检查：血WBC 20×109/L，中性粒细胞89%；淋巴11%；粪便镜检WBC 100/HP，RBC 12/HP。最可能的临床诊断为
A.肾综合征出血热
B.伤寒
C.急性细菌性痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎
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6案例：男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙星等治疗2周，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。X线胸片显示间质性肺炎，血WBC 4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。治疗用药应首选
A.泰能
B.复方磺胺甲（口恶）唑
C.链霉素
D.头孢曲松钠
E.万古霉素
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7案例：女，30岁，北京郊区农民。因1周来发热，尿少2日，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病2日在当地医院诊治，T 39.5℃，BP 70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不显著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T 36.8℃，BP 140/90mmHg，P 120次/分，神志清楚，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC 16×109/L，PLT 70×109/L，尿蛋白（+++)，ALT诊断应首先考虑
A.败血症
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肾综合征出血热
D.伤寒
E.斑疹伤寒
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8案例：女，30岁，北京郊区农民。因1周来发热，尿少2日，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病2日在当地医院诊治，T 39.5℃，BP 70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不显著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T 36.8℃，BP 140/90mmHg，P 120次/分，神志清楚，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC 16×109/L，PLT 70×109/L，尿蛋白（+++)，ALT为确诊应检测
A.血培养
B.脑脊液培养
C.肾综合征出血热特异性抗体
D.肥达反应
E.外斐反应
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9案例：女，30岁，北京郊区农民。因1周来发热，尿少2日，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病2日在当地医院诊治，T 39.5℃，BP 70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不显著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T 36.8℃，BP 140/90mmHg，P 120次/分，神志清楚，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC 16×109/L，PLT 70×109/L，尿蛋白（+++)，ALT病原治疗应首选
A.头孢菌素
B.利巴韦林
C.青霉素
D.环丙沙星
E.四环素
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10案例：男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC 12.4×109/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰椎穿刺脑脊液检查：压力 220mmH2O，WBC 570×106/L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol/L，氯化物115μmol/L。此患者最可能的诊断为
A.隐球菌性脑膜炎
B.肾综合征出血热
C.流行性脑脊髓膜炎
D.结核性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎
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