案例：患者柳某，女性，43岁。2年前患乳腺癌行根治术。此次来诊发现癌症复发，并已经淋巴结转移，患者拒绝诊疗，要求实施安乐死，并写下遗书。专家会诊认为患者已到肿瘤晚期，不适合手术，可以试试化疗，但治愈机会也不高。请从伦理学角度分析，下列哪种做法最佳

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，40岁，公司职员，大学本科学历。自幼性格内向，敏感，不爱说话，工作中谨小慎微，跟他人观点不同时很容易顺从他人，受到不公平待遇时不会表达愤怒，只会一个人默默哭泣，近期公司体检查出患有乳腺癌。可减少冠心病发生的抗应激人格特征类型是

  A.A型行为类型

  B.B型行为类型

  C.C型行为类型

  D.D型行为类型

  E.AB型行为类型

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• 2案例：患者，女性，40岁，公司职员，大学本科学历。自幼性格内向，敏感，不爱说话，工作中谨小慎微，跟他人观点不同时很容易顺从他人，受到不公平待遇时不会表达愤怒，只会一个人默默哭泣，近期公司体检查出患有乳腺癌。该女性的行为类型属于

  A.A型行为类型

  B.B型行为类型

  C.C型行为类型

  D.D型行为类型

  E.AB型行为类型

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• 3案例：患者，男性，53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍，不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：急性左心衰竭、心源性哮喘。鉴于该患者发生了肺水肿、双侧下肢水肿等严重水钠潴留症状，给予呋塞米静注以降低心脏负荷和降低血容量。下列关于呋塞米的作用机制叙述正确的是

  A.抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2C1-共转运子，抑制NaCl重吸收

  B.抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子，抑制NaCl重吸收

  C.与醛固酮产生竞争性拮抗作用，产生拮抗醛固酮作用

  D.作用于远曲小管末端和集合管，通过组织管腔Na+通道，减少Na+重吸收

  E.抑制近曲小管的碳酸酐酶活性，抑制HCO3-重吸收

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• 4案例：患者，男性，53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍，不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：急性左心衰竭、心源性哮喘。除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外，重要的药物是

  A.地西泮

  B.苯巴比妥

  C.吗啡

  D.阿司匹林

  E.吲哚美辛

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• 5案例：患者，女性，28岁。近10年来，进食桃、苹果后即刻出现口唇肿，全身风团样皮疹伴瘙痒，腹痛，呕吐。查体无异常发现。应该建议患者采取哪种预防措施

  A.避免进食桃、苹果以及含有相关成分的食物

  B.长期少量进食桃、苹果以及含有相关成分的食物

  C.注射肾上腺素

  D.使用免疫抑制剂

  E.使用非特异性免疫增强剂

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• 6案例：患者柳某，女性，43岁。2年前患乳腺癌行根治术。此次来诊发现癌症复发，并已经淋巴结转移，患者拒绝诊疗，要求实施安乐死，并写下遗书。专家会诊认为患者已到肿瘤晚期，不适合手术，可以试试化疗，但治愈机会也不高。目前安乐死合法化的国家包括

  A.中国

  B.美国

  C.比利时

  D.俄罗斯

  E.新加坡

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• 7案例：患者，男性，40岁。因3周来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。最可能的诊断是

  A.耐药链球菌性肺炎

  B.衣原体肺炎

  C.严重急性呼吸综合征(SARS)

  D.艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎

  E.支气管结核

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• 8案例：患者，男性，40岁。因3周来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。为明确诊断，应做哪项检查

  A.查血清抗HIV

  B.查血清SARS病毒特异性抗体

  C.痰涂片找结核菌

  D.荧光抗体法测衣原体抗体

  E.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

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• 9案例：患者，女性，35岁。劳累后心悸、气短10年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，两肺底少许湿啰音，心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾不大，下肢无水肿。该患者最可能的诊断是

  A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

  B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

  C.室间隔缺损

  D.扩张型心肌病

  E.肺结核

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• 10案例：患者，女性，35岁。劳累后心悸、气短10年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，两肺底少许湿啰音，心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾不大，下肢无水肿。本病致死的主要原因是

  A.心功能不全

  B.肺栓塞

  C.心律失常

  D.亚急性感染性心内膜炎

  E.肺部感染

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