11案例:患者,男,30岁。“以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周”入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。当上述常用治疗方法效果不佳时,可采用下列哪些微创治疗
A.腰交感神经节切除术和阻滞术
B.运用乙醇破坏交感神经节的方法
C.腰交感神经节脉冲射频
D.动脉旁路移植术
E.动脉血栓内膜剥除术
开始考试练习点击查看答案12案例:患者,男,30岁。“以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周”入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。下列哪些病史对诊断本病意义较大
A.有长期大量吸烟史
B.有高血压,高血脂,糖尿病病史
C.风心病及房颤病史
D.患者曾经患有左腿的游走性血栓性浅静脉炎
E.左小腿出现麻木,怕冷,刺痛
开始考试练习点击查看答案13案例:患者,男,30岁。“以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周”入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。为明确诊断,目前应该做哪些检查
A.皮肤温度测定
B.电阻抗血流图测定
C.多普勒超声血管测定
D.动脉造影
E.下肢CT检查
开始考试练习点击查看答案14案例:患者,男,30岁。“以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周”入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。根据以上病史,该患者诊断为
A.血栓性静脉炎
B.闭塞性动脉硬化症
C.雷诺综合征
D.结节性动脉周围炎
E.血栓闭塞性脉管炎
开始考试练习点击查看答案15案例:患者,男,30岁。“以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周”入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。根据该疾病的演变和肢体缺血的程度,血栓闭塞性脉管炎可分为哪几期
A.局部缺血期
B.组织缺血期
C.营养障碍期
D.功能恢复期
E.组织坏死期
开始考试练习点击查看答案16案例:患者,男性,27岁。被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。实验室检查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。下列急救措施中错误的是
A.注射抗蛇毒血清
B.伤口清创
C.呼吸支持治疗
D.血浆置换
E.血液滤过
开始考试练习点击查看答案17案例:患者,男性,27岁。被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。实验室检查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。如果患者进行血液净化治疗,所用的置换液是
A.血浆
B.乳酸盐
C.活性炭
D.柠檬酸盐
E.碳酸氢盐
开始考试练习点击查看答案18案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。此时最重要的治疗是
A.给予抗生素
B.提高吸氧浓度
C.限制水钠摄入
D.呼吸机辅助呼吸
E.应用糖皮质激素
开始考试练习点击查看答案19案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。如患者应用呼吸机,其最佳通气模式是
A.呼气末正压通气
B.压力支持通气
C.间歇指令通气
D.控制通气
E.持续气道正压通气
开始考试练习点击查看答案20案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。其潮气量的设置采用
A.小潮气量
B.大潮气量
C.先予以小潮气量再逐渐增加至大潮气量
D.先予以大潮气量再逐渐减少至小潮气量
E.可任意设置
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