91案例：男性，35岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛.恶心、呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解，体温38.3℃。脉搏96次/分，脐周压痛、反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12.0×109/L，中性88%。该患者最可能发生以下哪种并发症
A.胰腺假性囊肿
B.肠梗阻
C.肠出血
D.腹腔脓肿
开始考试练习点击查看答案92案例：男性，75岁。7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术，近2日来发现巩膜黄染。患者出现黄疸最可能的原因是
A.术中胆总管损伤
B.胆管水肿狭窄
C.胆囊内结石手术时落入胆总管
D.甲型肝炎
开始考试练习点击查看答案93案例：男性，75岁。7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术，近2日来发现巩膜黄染。此时最好的处理方法是
A.ERCP加EST取石
B.开腹胆总管探查
C.消炎利胆治疗
D.保肝治疗
开始考试练习点击查看答案94案例：男性，68岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。此病人首先考虑诊断为
A.中、下段胆管癌
B.胆囊癌
C.肝门部胆管癌
D.胆总管结石
开始考试练习点击查看答案95案例：男性，68岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。为进一步确诊应首先选用
A.ERCP
B.PTC
C.CT
D.BUS
开始考试练习点击查看答案96案例：女性，43岁，肝外胆管结石症史3年。10小时前突右上腹绞痛，恶心、呕吐，继而出现寒战、高热，神志淡漠，嗜睡。查体：T40℃，P120次/分，BP85/60mmHg，皮肤巩膜黄染，右上腹有压痛。最可能诊断是
A.急性梗阻化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.肝脓肿
D.急性胰腺炎
开始考试练习点击查看答案97案例：女性，43岁，肝外胆管结石症史3年。10小时前突右上腹绞痛，恶心、呕吐，继而出现寒战、高热，神志淡漠，嗜睡。查体：T40℃，P120次/分，BP85/60mmHg，皮肤巩膜黄染，右上腹有压痛。首选的腹部检查方法是
A.CT
B.腹部B超
C.MRI
D.MRCP
开始考试练习点击查看答案98案例：女性，43岁，肝外胆管结石症史3年。10小时前突右上腹绞痛，恶心、呕吐，继而出现寒战、高热，神志淡漠，嗜睡。查体：T40℃，P120次/分，BP85/60mmHg，皮肤巩膜黄染，右上腹有压痛。最佳的处理措施是
A.静脉用升压药
B.手术治疗
C.静脉大量补液
D.联合抗生素保守治疗
开始考试练习点击查看答案99案例：女性，82岁。上腹痛、尿黄1周，1天来寒战、高热。有高血压、糖尿病病史，药物控制，半年前心肌梗死。查体：T39.5℃，P120次/分，BP96/82mmHg，神志淡漠，皮肤、巩膜黄染，右上腹部压痛，Hb115g/LWBC22×109/L。B超提示肝内外胆管扩张，胆囊增大，胆总管远端显示不清。此病状最符合
A.Charcot三联征
B.Reynolds五联征
C.Whipple三联征
D.Grey-Turner征
开始考试练习点击查看答案100案例：女性，82岁。上腹痛、尿黄1周，1天来寒战、高热。有高血压、糖尿病病史，药物控制，半年前心肌梗死。查体：T39.5℃，P120次/分，BP96/82mmHg，神志淡漠，皮肤、巩膜黄染，右上腹部压痛，Hb115g/LWBC22×109/L。B超提示肝内外胆管扩张，胆囊增大，胆总管远端显示不清。下列治疗方法中不宜采取的是
A.ENBD
B.急诊探查胆总管并引流
C.PTCD
D.先保守治疗，待休克纠正后手术
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