81案例:女,51岁,右腹股沟下方包块3年,平卧后可变小,4小时前搬重物后,包块突然增大,并出现胀痛,逐渐加重,1小时前出现右下腹阵发性绞痛,查体:表情痛苦,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,右腹股沟下方可及3cm×3cm包块,触痛明显,无波动感,平卧手法还纳未成功。如行外科治疗,传统术式中最常用的是( )。
A.Shouldice法
B.Ferguson法
C.Halsted法
D.McVay法
E.Bassini法
开始考试练习点击查看答案82案例:女,51岁,右腹股沟下方包块3年,平卧后可变小,4小时前搬重物后,包块突然增大,并出现胀痛,逐渐加重,1小时前出现右下腹阵发性绞痛,查体:表情痛苦,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,右腹股沟下方可及3cm×3cm包块,触痛明显,无波动感,平卧手法还纳未成功。在处理疝囊后,一般将切断的腹股沟韧带修复后缝合在( )。
A.耻骨及筋膜上
B.精索前方与腹外斜肌破膜上
C.精索后方与联合建上
D.精索后方与腹外斜肌腱膜上
E.精索前方与联合建上
开始考试练习点击查看答案83案例:女,73岁,突发腹痛伴寒战,高热5天,巩膜黄染5天,查体:T39.1度,P104次/分,R22次/分,BP100/72mmHg,上腹肌紧张,压痛,反跳痛(+),肝脾未触及,肠鸣音2-3次/分,血WBC16×109/L,N0.79,ALT60U/L,AST55U/L,TBIL69umol/L,DBIL61umol/L。血,尿淀粉酶正常范围。为明确诊断,首选的检查是( )。
A.MRCP
B.腹部B超
C.腹部CT
D.腹部X线平片
E.ERCP
开始考试练习点击查看答案84案例:女,73岁,突发腹痛伴寒战,高热5天,巩膜黄染5天,查体:T39.1度,P104次/分,R22次/分,BP100/72mmHg,上腹肌紧张,压痛,反跳痛(+),肝脾未触及,肠鸣音2-3次/分,血WBC16×109/L,N0.79,ALT60U/L,AST55U/L,TBIL69umol/L,DBIL61umol/L。血,尿淀粉酶正常范围。最适宜的急症手术是( )。
A.胰腺坏死组织清除,腹腔引流术
B.胆囊切除术
C.手术解除肠梗阻或系膜血管阻塞
D.胆囊造瘘术
E.胆总管探查T型管引流术
开始考试练习点击查看答案85案例:男,70岁。进行性排尿困难10年,夜尿3-4次,从未药物治疗。直肠指检:前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/S。首先考虑的疾病是( )。
A.膀胱结石
B.膀胱颈部挛缩
C.前列腺癌
D.前列腺增生
E.神经源性膀胱
开始考试练习点击查看答案86案例:男,70岁。进行性排尿困难10年,夜尿3-4次,从未药物治疗。直肠指检:前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/S。首选的治疗方法是( )。
A.膀胱造瘘
B.根治性前列腺切除术
C.口服多沙唑嗪+非那雄胺
D.经尿道前列腺切除术(TURP)
E.膀胱切开取石
开始考试练习点击查看答案87案例:男,有餐后痛症状3年,空腹突发上腹剧痛,放射至背部。最可能诊断( )
A.急性胆囊炎
B.胃十二脂肠溃疡穿孔
C.急性胰腺炎
D.脾破裂
E.胰头占位
开始考试练习点击查看答案88案例:男,有餐后痛症状3年,空腹突发上腹剧痛,放射至背部。最好检查方法( )
A.立位腹部X线平片
B.CT
C.B超
D.DSA
E.放射性核素检查
开始考试练习点击查看答案89案例:男,有餐后痛症状3年,空腹突发上腹剧痛,放射至背部。最佳治疗方法( )
A.全身支持
B.胃大部切除术
C.内科药物
D.球囊压迫
E.支架填补
开始考试练习点击查看答案90案例:女低热、乏力,腹痛,移动性浊音阳性。最有意义的检查( )
A.B超
B.腹腔穿刺检查
C.CT
D.DSA
E.肝功
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