11案例：男，23岁，学生。1周前因淋雨后“感冒”，自服“康泰克”后好转。3天前开始出现寒战、发热，伴右胸痛，右上腹痛而到校医务室就诊。查体：T 39℃，全身皮肤无黄染，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，右上腹叩击痛（+），Murphy征阴性，肝脾未触及，双肾区叩击痛（-）。WBC 15×109/L、N 0.95，尿蛋白（+），尿沉渣涂片（-）。该患者最可能的诊断是
A.肝脓肿
B.肺脓肿
C.急性尿路感染
D.急性胆囊炎
E.肺炎球菌肺炎
开始考试练习点击查看答案12案例：男，23岁，学生。1周前因淋雨后“感冒”，自服“康泰克”后好转。3天前开始出现寒战、发热，伴右胸痛，右上腹痛而到校医务室就诊。查体：T 39℃，全身皮肤无黄染，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，右上腹叩击痛（+），Murphy征阴性，肝脾未触及，双肾区叩击痛（-）。WBC 15×109/L、N 0.95，尿蛋白（+），尿沉渣涂片（-）。为进一步确诊首选的检查是
A.尿培养
B.胸部X线片
C.痰革兰染色涂片
D.胸部超声探测
E.腹部超声探测
开始考试练习点击查看答案13案例：男，23岁，学生。1周前因淋雨后“感冒”，自服“康泰克”后好转。3天前开始出现寒战、发热，伴右胸痛，右上腹痛而到校医务室就诊。查体：T 39℃，全身皮肤无黄染，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，右上腹叩击痛（+），Murphy征阴性，肝脾未触及，双肾区叩击痛（-）。WBC 15×109/L、N 0.95，尿蛋白（+），尿沉渣涂片（-）。假设上述诊断成立，首选的治疗药物是
A.左氧氟沙星
B.头孢曲松
C.万古霉素
D.丁胺卡那
E.青霉素G
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